补中益气汤治疗支气管扩张稳定期25例

★ 周建军 陈建建 吴吉锋 罗来恒 章淑芳 曹祖清（江西省南昌市中西医结合医院 南昌 330008）

抗生素对稳定期支气管扩张症的作用远不如急性加重期明显,且易于引起耐药菌的产生、其他耐药菌在气道内寄植及药物副作用等。其他治疗方法如支气管舒张药物、妥布霉素雾化治疗、吸入糖皮质激素等,或缺乏充分可靠的循证医学依据,或疗效并不显著且具有一定的副作用。即使是被认为支扩稳定期主要疗法的胸部物理疗法（包括胸部叩击、震动、体位引流等），也存在依从性欠佳、缺乏充分的循证医学依据等问题。尽管接受了正规治疗，支扩患者仍然面临着呼吸功能的逐渐减退及症状的持续，本研究拟通过随机、对照的前瞻性研究方法，以治疗前后支扩急性加重次数、中医临床症状评分及肺功能为指标，研究中药补中益气汤辨证治疗支扩稳定期的临床疗效。

1 临床资料

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准:根据《内科学》［1］支扩诊断标准，同时需有胸部CT明确支扩的诊断。支扩急性加重是指痰液的变化、呼吸困难、咳嗽等症状较平时明显增加，且持续时间＞24小时。

1.1.2 中医辨证标准:参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［2］，结合临床拟定肺脾气虚证、痰滞中焦证诊断标准。主症：咳嗽，咯黄白黏痰：兼症：喘息、痰血、乏力、纳呆、胸痛：舌脉：舌色暗淡、舌体胖、苔薄白或腻，脉滑弱。

1.2 一般资料

选择我院门诊2011年1月-2012年12月50例符合上述中、西医诊断标准的支气管扩张缓解期患者，并排外：（1）有妊娠者；……