生存素与CD34在急性髓系白血病患者骨髓细胞中的表达

谷大伟， 马 莉

(贵阳医学院附属医院中心实验室，贵州贵阳550004)

白血病是造血干/祖细胞于分化过程的不同阶段发生分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤［1］。白血病在世界范围内的日渐高发且趋于低龄化也引起学者们的广泛关注，大量研究表明白血病的发生与癌基因的激活、抑癌基因的失活及细胞凋亡受抑有关［2］。生存素(survivin)又名存活素，是凋亡抑制蛋白家族中迄今为止最强的凋亡抑制因子［3］。survivin大量表达于胚胎及婴幼儿组织中，正常组织中只有少量表达，而在60余种肿瘤细胞株和大部分人体肿瘤组织中过度表达［4-7］，也包括白血病细胞系［8］。白细胞分化抗原34(CD34)是造血干细胞或(和)祖细胞的特异性标志，正常人骨髓中只有少量CD34+细胞，约占单个核细胞的1.0%～4.0%［9］，在急性髓系白血病(AML)细胞上则有较高频率的表达。多数学者认为AML中CD34的表达与AML的低缓解率及短生存期有关，仅少数学者认为CD34+AML与CD34－AML病例的缓解率、无病生存期无差异［10］。而关于AML患者骨髓细胞survivin基因与CD34共表达的研究鲜见报道。我们利用流式细胞术检测骨髓细胞中survivin和CD34的表达，探讨二者对白血病发生、发展的影响，从而为白血病的诊疗提供新思路、新方法。

材料和方法

一、对象

1.AML组 选取2010年4月至2011年1月贵阳医学院附属医院血液科收治的AML患者共62例，所有病例经临床及实验室检查确诊，符合世界卫生组织(WHO)诊断标准及英美法协作组(FAB)诊断标准［1］。其中男28例、女34例，年龄19～60岁。62例AML患者根据治疗后是否缓解分组。……