温肾养心方对慢性心力衰竭患者血清NO、JAK-1水平的影响

黄金宝

(平舆县中医院，河南平舆 463400)

心肌细胞的坏死、凋亡和心肌重塑是慢性心力衰竭(chronic heartfailure，CHF)的重要病理改变过程。目前，中药在提高患者的长期生存质量、减轻心肌细胞坏死凋亡，以及心肌重塑等方面具有明显优势。2009年6月—2012年6月，笔者采用自拟温肾养心方联合西药治疗CHF 50例，以观察温肾养心方对CHF患者血清NO、JAK-1水平的影响，总结报道如下。

1 一般资料

选择本院心内科住院的CHF患者100例，采用随机对照法随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，其中男32例，女18例;年龄平均(61．20±11．35)岁;病程平均(3．88 ±1．13)a;原发病为冠心病23例，风湿性心脏病11例，原发性扩张性心肌病5例，肺心病11例。对照组50例，其中男33例，女17 例;年龄平均(60．31 ±10．87)岁;病程平均(3．75 ±1．03)a;原发病为冠心病22例，风湿性心脏病12例，原发性扩张性心肌病6例，肺心病10例。两组一般资料对比，差别无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

2 诊断标准

西医诊断按照文献［1］中CHF的诊断标准。中医诊断按照《中药新药临床研究指导原则》［2］，辨证为心肾阳虚、痰瘀互结证。

3 治疗方法

对照组采用单纯西医治疗，按照《慢性收缩性心力衰竭治疗建议》［3］相关标准，以 ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、用或不用地高辛为治疗方法。治疗组在对照组治疗基础上加用温肾养心方，药物组成：人参 10 g，黄芪30 g，制附子 10 g，淫羊藿 30 g，巴戟天30 g，半夏10 g，薤白15 g，茯苓30 g，五味子30 g，当归 30 g，赤芍 20 g，红花 15 g，川芎 30 g，地龙 30 g，炙甘草12 g。每日1剂，水煎，分2次服用。

两组均以2周为1个疗程，治疗2个疗程。

4 观测指标

①证候积分，按照《中药新药临床研究指导原则》［4］标准评定;②CHF生活质量，按照明尼……