代谢综合征患者的MR扩散张量成像研究

陈薇，容宇，杨忠现，张尤桥，杨杰华，郑晓红，吴仁华

1.汕头大学医学院第二附属医院神经内科，汕头 515041

2.汕头大学医学院第二附属医院影像科，汕头 515041

MR扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI) 是功能MR成像的重要部分，通过脑组织水分子扩散各向异性特征显示组织的微观结构，尤其对白质纤维束完整性有显著的优越性，是目前惟一无创性了解神经纤维完整性及功能的方法[1]。方向依赖性扩散(扩散速度与纤维平行的大于垂直的)就是各向异性。部分各向异性(FA)值是DTI中最常用的参数，能反映出脑白质纤维微结构的完整性，FA值越低神经纤维受损程度越重[2]。

DTI清晰显示脑白质纤维束，早期发现亚临床神经病变，可定量分析、动态观察。

代谢综合征(metabolic syndrome，MS)是以肥胖、高血压、血脂异常、高血糖及胰岛素抵抗(IR)为共同病理生理基础[3]，引起脑白质纤维脱髓鞘，FA值降低。内囊后肢是脑白质纤维束高度集中的部位，放射冠也是进出大脑皮质的重要传导束所在处，反映脑白质神经纤维结构具有代表性，因此选择为感兴趣区(ROI)进行DTI检测。

本研究旨在应用DTI检测MS患者内囊后肢、放射冠区的FA值，分析高血压、高血糖、血脂异常、肥胖与FA值的相关性，了解MS患者无脑损害症状阶段、脑部白质纤维微结构是否已有损害，为早期发现亚临床神经病变提供可靠的依据。

1 材料与方法

1.1 病例组和对照组资料

选择在2009年11月22日至2012年9月14日在本院诊治的MS患者15例为病例组，健康体检者17例为对照组(年龄性别相匹配、既往身体健康的志愿者)。……