运动疗法对尿毒症血液透析患者透析充分性的影响

黄燕林 李建英 滕艳娟 黄柳

（广西医科大学第一附属医院肾内科，广西 南宁530021）

血液透析的充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平给予的透析量，被称为最理想透析或透析充分性[1]，是评价透析效果的重要指标。运动疗法是使患者节段和整体发生功能改变，达到尽可能改善患者功能，提高生存质量的一项康复治疗技术[2]。本研究旨在通过对在本院血液净化部进行维持性血液透析的尿毒症患者进行为期12周的运动训练疗法，探讨运动训练对患者透析充分性的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年3月～2012年9月在我院血液净化部进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者120例作为研究对象。病例纳入标准：（1）进行维持性血液透析治疗持续时间大于2个月且每周进行透析治疗3次的患者；（2）年满18岁及以上，神志清楚、病情稳定发展、思维正常、能进行语言沟通、有一定学习能力的患者；（3）愿意合作，在知情同意原则下自愿参加研究；（4）无关节活动障碍者。病例排除标准：（1）心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛、心肌梗塞、脑卒中等各种严重心脑疾病患者；（2）血压控制不良，运动前血压超过170／110mmHg；（3）精神有问题，拒绝合作的患者。采用随机数字法将研究对象分为实验组和对照组各60例。研究对象中慢性肾小球肾炎40例，高血压肾病24例，糖尿病肾病18例，梗阻性肾病18例，其它20例。年龄最大者76岁，最小者20岁，平均（47.7±13.9）岁，透析时间最长者132月，最短者2月，平均（35.2±33）月，两组间基线资料差异无显著意义（P＞0.05）。……