延续性护理对全喉切除术患者生活质量的影响

徐霞 王玲 蒋蔚 李凤霞

（河南大学淮河医院，河南 开封475000）

喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤之一，手术切除是治疗喉癌的主要手段[1]。全喉切除术后丧失了喉的发音、呼吸及防护功能，且需终生留有造瘘口，出院后需要自我护理气管造瘘口，易出现各种并发症。出院后延续性护理作为住院护理的延伸，能使以患者为中心的服务延伸到患者家庭[2]。我对喉癌全喉切除术患者出院后实施全面系统的延续性护理，取得较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年6月～2011年9月在我院住院的64例喉癌行全喉切除术患者，随机分为观察组和对照组。其中观察组32例，男30例，女2例，年龄51～74岁；文化程度：小学9例、初中11例、高中9例、大学3例。对照组32例，男31例，女1例，年龄48～70岁；文化程度：小学10例、初中10例、高中8例、大学4例。两组患者在性别、年龄、文化程度和临床病情等一般资料方面比较，差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者住院期间均接受病房统一实施的责任制整体护理，包括相同的健康教育及出院指导，而观察组患者则在此基础上进行出院后的延续性护理指导和服务，具体方案如下。

1.2.1 建立出院病人健康档案 对每位患者建立档案，项目包括病人姓名、性别、年龄、文化程度、职业、家庭情况、收入情况、治疗过程、预后情况、联系方式、住址等。

1.2.2 病人护理需求 对64例全喉切除术患者出院时进行调查，对出院后相关知识的需求有：（1）气管套管和造瘘口的自我护理知识；（2）进食技巧；……