规范耗材应用管理 合理控制医疗费用

单 清 李 扬

近年来，随着医学技术的快速发展，手术操作方法不断改进和创新，各类医用耗材尤其是高值耗材的广泛应用是必然趋势。但随着抗菌药物临床不合理应用空间被持续压缩，如果对医用耗材不能给予及时关注和有效管控，则有可能出现医师处方权转移向高值耗材应用领域寻租的现象。规范医用耗材管理、控制医疗费用的不合理增长作为“三合理规范”和“三好一满意”工作的重要组成部分，事关执业医务人员的宗旨意识和职业操守、服务意识和群众观念、质量意识和安全观念、廉洁意识和行业形象四大问题。为此，我院在医用耗材应用管理方面积极想办法、完善措施，努力做到让群众看得起病、看得好病。具体做法如下：

1 加强耗材应用信息监测和点评分析 建立道德约束机制 强化宗旨服务意识

1.1 主动监测 保障信息有效 我院今年对现有的医用耗材、尤其是高值耗材进行全面梳理，对效用相似而来源不同的医用耗材纳入动态监测管理范畴，每月由监察部门共同统计各科室、诊疗组的高值耗材使用量，实时掌握耗材使用情况，并以此为基础开展耗材监控管理工作。高值耗材使用情况作为院务公开的内容之一，定期在全院范围内公示发布。

1.2 析因辨异 确保反馈及时 针对个别科室、个别诊疗组以及个别品种高值耗材使用量异常变动的现象，由医务处会同监察部门挑选相关病历资料，结合患者病史、手术实施情况、围手术期管理等耗材使用关键节点进行耗材应用合理性分析，根据安全、有效、价廉的原则，指出临床耗材使用的不恰当之处。……