隋树杰,仰曙芬,于 方
医患纠纷是指病人或其亲属与医疗单位及其医护人员之间围绕诊疗护理服务而产生的争执。我国现阶段的医患纠纷呈现对立性突出、暴力化倾向明显的特点,其原因既有宏观的、社会结构性的,也有微观的、行业内在的;其主要成因多为沟通不够、信息不对称等非医疗技术性因素[1]。鉴于此,深入了解医护人员对医患纠纷与自身沟通能力之间关系及影响因素的认知,探讨改善问题的方法与途径,对缓解医患关系紧张、降低医患纠纷发生率将起到一定的积极作用。
1.1 对象 选择2008年10月—2009年1月某三级甲等医院工作1年以上,持有医师、护士执照,且愿意参加本研究的在职医生200名、护士190名为调查对象,年龄18岁~55岁。
1.2 方法
1.2.1 调查工具 采用自行设计问卷进行调查。调查问卷包括5项24个问题,其中医护人员对于医患沟通重要性的认识4项,医护人员沟通知识及技巧获取途径3项,医患沟通与医患纠纷两者关系认知4项,影响医患沟通的因素10项,医院沟通制度等因素3项[2]。问卷在正式使用前,请临床科室主任、护士长等5位专家进行效度测定,内容效度为0.93,根据专家评定结果对其进行修改后,用20例样本进行小样本调查,再次对问卷进行修改和调整,重测信度为0.81。由调查者发放问卷,解释其目的和要求后当场收回。其中,医生有效问卷120份,护士有效问卷176份。
1.2.2 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行数据处理,采用百分数方法对数据进行描述。
医生与护士对于护患沟通重要性的认识及医院沟通制度两项统计结果基本相同,余详见表1。……