透明面罩在尿道下裂矫正术后的应用

王春梅，胡洪涛

尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的小儿先天性泌尿系畸形，其发病率为0.8%［1］。尿道下裂病人因存在尿道外口位置异常，阴茎下弯，导致不能站立排尿，痛性勃起及成年后不能生育等症状。手术治疗是目前唯一有效的方法［2］。术后并发症（尿道狭窄、尿瘘等）可导致手术失败。目前，尚未有一种理想降低并发症的手术方法，但加强围术期的护理对减少并发症的发生有着十分重要的作用［3，4］。针对尿道下裂矫正术后常发生尿道支架管和阴茎受到摩擦的现象，采取相应的护理措施，改进护理器材，提高护理方法。我院采取 MZF－M5型透明面罩对尿道下裂矫正术后患儿进行辅助护理，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年12月—2011年9月我院收治尿道下裂患儿100例，年龄6个月至5岁，平均年龄2.5岁。尿道下裂类型：阴茎头型45例，阴茎型30例，阴茎阴囊型16例，气阴型9例。行尿道口前移术45例，Snodgrass术30例，带蒂岛状纵行包皮瓣尿道成形术16例，带蒂岛状纵行包皮瓣＋阴囊中疑皮瓣尿道成形术一期尿道伸直术9例。将此100例患儿随机分为面罩护理组（50例）和常规护理组（50例），两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组病人术后均留置尿道支架管和膀胱造瘘管，常规护理组采用常规尿道下裂矫正术后常规护理，使用一般支托架托起盖被；面罩护理组在常规护理基础上改用 MZFM5型面罩作为护理架。比较两组病人手术后尿瘘、尿道狭窄、疼痛、排尿无力、手术后感染发生率及住院时间。……