气垫床不同应用方法的效果比较

2014-01-04 12:57陈翠芳
当代临床医刊 2014年1期
关键词:铺床卧床压疮

陈翠芳

(上海市奉贤区奉城镇奉城医院消化内科 201411)

关于气垫床与普通床垫相比具有更佳预防压疮的优势[1-3]等文献研究日益增多。但在气垫床应用中我们碰到了一些现实问题(1)影响了患者卧床的舒适度。(2)容易被汗渍、大小便等污染,影响使用寿命,出现疾病传播隐患。(3)护理人员铺床效果不理想。这些问题的相关解决方法,目前研究涉及的内容还不是很多。本文通过使用不同的气垫床铺设方法,经过一年的观察比较,实验组取得了良好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据患者使用气垫床的情况,选取同型气垫80床。排除标准:未通过质量检查,已损坏无法使用的气垫床。

1.2 方法将使用气垫床的患者随机分为实验组和对照组(每组40人);实验组采用在气垫床上铺一层薄棉絮垫被,再铺床单的方法;对照组采用将气垫床直接铺于床单下的方法。在气垫床使用时,将气泵放于稳固位置,气泵和气垫之间的连接紧密,保持通畅无打折。接通电源,打开开关,调节好气泵充气量,软硬适宜。

1.3 观察指标

1.3.1 观察记录1年中2组患者卧床舒适度情况通过调查患者卧于气垫床上的主观感受,运用“舒适”、“一般”、“不舒适”三种评定指标来记录。患者自觉睡于气垫床上比平常普通床垫舒服,就评为“舒适”;两者无差别,评为“一般”;比普通床垫不舒服,评为“不舒适”。

1.3.2 观察记录1年中2组气垫床铺设时护理人员主观感受及铺床效果 主观感受运用“易铺”、“一般”、“不易铺”三种评定指标来记录。护理人员自觉铺放有气垫床的床比铺普通床方便,就评为“易铺”;两者无差别,评为“一般”;比铺普通床铺困难,评为“不易铺”。实际效果评定指标是通过观察铺床后床铺外观来记录“紧实”或“松散”。

1.3.3 观察记录1年中2组患者皮肤情况及气垫床受污染率、报损率情况对护理人员进行气垫床铺设培训,对观察人员进行观察记录表格填写的培训。做到观察记录的标准和规格统一。

1.4数据处理 资料用SPSS13.0软件处理,进行t检验及单因素分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组气垫床使用者卧床舒适度、护理人员铺床感受及效果比较见表1。

表1 两组气垫床使用者卧床舒适度、护理人员铺床感受及效果比较[n(%)]

2.2两组气垫床使用者皮肤情况及气垫床受污染率、报损率情况比较见表2。

表2 两组气垫床使用者皮肤情况及受污染率、报损率情况比较[n(%)]

3 讨论

气垫床在临床的使用率很高,尤其是对于长期卧床的老年患者,气垫床作为预防压疮的一种重要工具,已被广泛应用。目前我院采用气垫床的面料是PVC材料,患者卧于只铺一层床单的气垫床上,感觉凹凸不平,易滑动,冬天使用增加了寒冷感,夏天会产生粘滞感,导致患者卧床不舒适,不得已才勉强使用。而且对于护理人员铺床也造成了影响。铺床过程中常会出现易滑,包裹后容易松散等现象,致使铺床效果不理想。而本研究实验组患者因在气垫床上多铺了一层薄棉絮,卧床舒适度得到明显改善,容易被使用者接受。而且使护理人员的铺床效果也得到了提高,节约了人力。

许多长期卧床的患者存在着大小便失禁、床上进食、沐浴,出汗等现象,气垫床上只铺一层布床单就容易被汗渍、大小便等污染,影响其使用寿命,甚至有出现疾病传播隐患。本研究通过采用实验组的铺设方法,薄棉絮轻便,铺在气垫床上对气垫床本身的透气性影响不大,但可以避免各种原因对气垫床的直接污染,起到保护气垫床,延长使用寿命,节约资源,避免疾病传播的作用。再者因薄棉絮的间隔作用及柔软、吸附等作用,致使患者发生压疮的几率较对照组略有减少,发生接触性皮炎的几率明显减少,这与吴嘉报道的关于气垫床上铺设棉被可以减少接触性皮炎的发生[4],研究结果相符合。

气垫床的使用将越来越普遍,合理、正确、科学的使用气垫床,使其充分发挥预防压疮等皮肤问题的功效,将是许多长期卧床患者的福音。本研究主在为临床对气垫床的使用提供基础依据,改进临床使用中面临的现实问题,增强气垫床使用者的舒适度,减少气垫床受污染率及报损率,使气垫床能更好地为临床护理服务。

[1] Cullumn,Deeksj,Sheldon TA,et al.Beds mattresse and cushions for pressure sore prevention and treatment〔J〕.Nurs Times,2001,97(19):41.

[2] 申一江,龚丽燕.气垫床防治压疮效果观察[J].江西医药,2007,42(4):388.

[3] 侯雪琴,陆剑平.气垫床使用法操作规程的改进[J].护士进修杂志,2006,21(9):860.

[4] 吴嘉.关于气垫床两种使用方法对预防皮肤并发症作用观察[J].现代护理,2007,13(4):69.

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