P－选择素在冠心病中的临床意义①

梁智

（广西南宁市第一人民医院血液内科，广西 南宁 530022 E－mail：lliangzh＠126.com）

冠心病（CHD）是临床上常见由多种因素引起的疾病，表现为心肌缺血的临床综合征，是严重危害人类生命和健康的疾病，其并发症多，死亡率高。动脉粥样硬化（AS）、炎性反应在冠心病的发病机制中起了重要的作用。P－选择素具有介导活化血小板、内皮细胞与中性粒细胞、单核细胞的相互作用，在炎性反应的早、晚期出现表达现象。P－选择素是反映血小板活化状态的特异分子标志物，也是炎性反应的重要指标。本文通过检测冠心病患者和健康对照组血清P－选择素水平，探讨其在冠心病发病过程中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012 年5月～2014年2月住院患者，随机选取冠心病（经冠状动脉造影示冠脉主要分支血管狭窄大于50%的患者，并排除了其他引起胸痛疾病的患者）40例，其中男28例，女12例，年龄42～83岁，平均（65.2±7.5）岁，对照组为健康查体者或住院经冠脉造影排除冠心病者40例，男22 例，女18 例，年龄32～76岁，平均（63.5±8.3）岁。冠心病患者符合诊断标准［1］。排除标准：感染性疾病、急慢性肝肾疾病、恶性肿瘤、出血及其它血栓性疾病、血液系统疾病。

1.2 标本采集 所有入选者空腹8h后在早上抽取肘静脉血4ml置于含有0.2ml 2% EDTA－K 的塑料试管中，3 000r／min，离心10min，分离血清，－20℃待测，血液标本采取后应在2h内完成分析。

1.3 仪器及试剂 P－选择素的测定采用酶联免疫分析法（ELISA 法），检测试剂由上海江莱生物技术有限公司提供，检测P－选择素仪器为安图公司生产的PHMO 酶标仪，CRP 的检测采用颗粒增强免疫透射比浊法测定，试剂盒由德赛诊断系统（上海）有限公司提供。……