鼻内窥镜下经咽鼓管置管注药辅助治疗突发性耳聋疗效观察

陈国锋

（广东省云浮市人民医院耳鼻喉科，广东 云浮 527300）

突发性耳聋（SHL）是一种突发性、不明原因性感音神经性听力损伤疾病，患者表现为明显听力降低［1］。由于SHL 发病突然，且发病机制不明确，病理变化复杂，临床治疗难度较大。传统治疗方法主要是应用营养神经药物、糖皮质激素、抗凝药物以及降低血液黏稠度等药物进行治疗，或者应用高压氧以及混合氧等辅助治疗，但疗效不确定［2］。我院应用鼻内窥镜引导经咽鼓管留置导管注药治疗SHL，获得了满意疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2012年1月～2014年5月期间，我院收治的SHL患者120例，均符合临床诊断标准。患者均自愿并知情，均签署了知情同意书，研究经医院伦理委员会批准。除肝肾功能不良、活动性肺结核、消化系统出血等患者外。患者随机分为观察组与对照组，各60 例。观察组中，男24 例，女36例，年龄在20～76岁，平均（40.1±10.7）岁；病程5～20d，平均为（8.3±2.4）d；发病部位：21例左耳，32例右耳，7例双耳；合并症：35例合并耳鸣，20例眩晕；骨导听阈在50～82dB 之间，平均为（66.7±13.8）dB。对照组中，男21例，女39例，年龄在22～78岁，平均（41.4±11.3）岁；病程7～23d，平均为（8.5±2.1）d；发病部位：20例左耳，34 例右 耳，6 例双耳；合并症：33例合并耳鸣，19 例眩晕；骨导听阈在49～81dB 之间，平均（67.4±14.2）dB。两组年龄、性别、发病部位以及骨导听阈值差异均无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组予以全身激素治疗，即地塞米松10ml＋5%葡萄糖注射液100ml经静脉注射，1次／天，连续用药7d。然后予以强的松口服，首次剂量为30毫克／次，1次／天，此后每7d减少5mg，连续用药4周。

1.2.2 观察组 本组应用鼻内窥镜下经咽鼓管置管并注药治疗。……