健康体检中青年女性Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移意义探讨

张巍巍 张彬

(沈阳军区兴城疗养院，125105)

健康体检中青年女性Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移意义探讨

张巍巍 张彬

(沈阳军区兴城疗养院，125105)

目的通过对体检中青年女性Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移的分析，了解其ST段下移的临床意义。方法选取我体检中心2012、2013年体检中ST段下移并资料完整的青年女性48例，进行回顾性分析。结果48例女性中15 d内复查心电图45例正常，3例无变化。结论健康青年女性的这种ST改变，我们不适合做出心肌缺血的诊断。

青年女性；Ⅱ、Ⅲ、AVF导联；ST段下移

ST段下移在临床工作中比较常见，通常被认为是冠心病的表现。但作者通过多年工作发现，在健康体检中青年女性常常出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移，其病理意义不大。因此，在健康体检中对此类人群应做好解释，以免造成不必要的心理负担。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我体检中心2012—2013年体检中ST段下移并资料完整者的女性48例，年龄18～35岁，平均23岁，临床均无不良主诉。

1.2 方法使用帮健12导心电图机，GE Vivid S6心脏彩超，IMIX DR-SIM X线机。心电图设置为12＋1导联，选取Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移＞0.05 mV的病例，做心脏彩超、拍胸部正位片，并于15 d内复查心电图。合并其他导联ST段下移或T波改变的病例不纳入本组病例。

2 结果

48例Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移的年轻女性，心脏彩超无一例异常，X线胸片心影均无扩大，15 d内复查心电图45例正常，3例无变化。

3 讨论

女性心电图ST段变化的讨论由来已久，既往研究认为对青年女性的这种改变作出冠心病的诊断须谨慎[1-2]。一般情况下，ST段下移多考虑心肌供血方面可能出现问题，因此容易使病人造成心理负担，甚至采取治疗措施。……