脑胶质瘤患者手术前后脑脊液中TNF-α水平的变化及意义

宋 伟，韩 东，牛建星，王建祯

(1焦作市第二人民医院，河南焦作454150;2中国人民武装警察部队总医院)

脑胶质瘤是人类中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，包括多种发生于神经外胚层细胞的肿瘤，是多种致瘤因素共同作用的结果，可发生于中枢神经系统的任何部位。其发病率、复发率较高，预后较差，至今无根治的方法。脑胶质瘤的诊断主要依靠影像学(CT或MRI)及病理学。目前，不少学者开始从分子水平上研究脑胶质瘤的发病原因，因而细胞因子与脑胶质瘤的关系越来越受到关注。2013年3～7月，我们观察了脑胶质瘤患者手术前后脑脊液(CSF)中TNF-α水平的变化，并观察其在脑胶质瘤不同病理分级中的表达情况。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择同期在焦作市第二人民医院神经外科住院的脑胶质瘤患者37例(观察组)，均经术后病理确诊，其肝、肾功均正常且无感染、外伤及其他慢性病史。其中男21例、女16例，年龄12～72岁。同期选择该院因腹股沟疝或大隐静脉曲张行腰麻手术患者42例(对照组)，均排除感染性疾病、神经系统疾病、肿瘤、自身免疫性疾病，且患者肝肾功能正常，无外伤及其他慢性病史。其中男23例、女19例，年龄18～52岁。两组性别、年龄具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 TNF-α检测 所有研究对象分别于手术前3 d、术后3～10 d采集CSF 10 mL。立即取5 mL行CSF常规生化检查;剩余标本在4℃ 4 000 r/min离心60 min，收集上清液于－80℃冰箱保存(有红细胞者弃用)。采用美国Backman公司酶标仪、ELISA法检测CSF中TNF-α水平，试剂盒购自美国biolegend公司，严格按照试剂盒说明书操作。

1.2.2 统计学方法 采用 SPSS16.0统计软件，计量资料以±s表示，结果比较采用t检验。……