布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管扩张症的疗效观察

任文华

(东营市胜利石油管理局测井医院，山东东营257000)

支气管扩张症是常见的慢性呼吸系统疾病［1］，其病理生理基础是支气管中起支撑作用的组织被破坏，导致支气管不可逆性扩张。临床表现为慢性咳嗽并伴有持续咯血及脓痰，通气功能受阻［2～4］，严重影响患者正常生活［5］。临床上多采用常规化痰、抗炎药物治疗，但效果不佳。布地奈德福莫特罗是一种含有福莫特罗和布地奈德两种成分的复合剂，具有抗炎、抗毒的糖皮质激素作用以及舒张气管的β2受体激动剂功能［6］。2011年10月～2013年10月，笔者在常规治疗的基础上加用布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管扩张症47例，取得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择同期我院收诊的支气管扩张症患者93例，均符合《内科学》(第7版)中支气管扩张症的诊断标准，并经高分辨胸部CT确诊［7］。排除存在严重呼吸道感染、近2周内应用糖皮质激素药物，中度以上咯血，以及存在β2受体激动剂禁忌证者。随机将患者分为观察组47例、对照组46例。其中，观察组男27例、女20例，年龄 29～62(49.4±5.6)岁，病程 4～31(19.4 ±4.2)年;对照组男 24 例、女 22 例，年龄29～65(46.8±6.1)岁，病程 7～31(17.5±3.9)年。两组临床资料具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组采用常规治疗，包括抗感染、化痰等常规对症支持治疗。观察组在此基础上吸入布地奈德福莫特罗吸入剂(信必可都保160 mg/4.5 mg/吸，60 吸/支)1 吸/次、2 次/d，持续治疗3个月。

1.2.2 观察指标 分别于治疗前、治疗后采集患者清晨空腹静脉血2 mL，应用全自动血细胞仪检测白细胞(WBC)数目，同时应用日本美能AS-507型肺功能检测仪检测肺功能情况，包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)等。……