王宏涛,陈培红,金 华,郭美祥,王玲艳,于雪梅
(上海市奉贤区中心医院,上海交通大学附属第六人民医院南院,上海201400)
随着我国人民生活水平的提高、饮食结构的改变,2型糖尿病合并高尿酸血症的发病率逐渐升高,成为危害公众健康的代谢性疾病。流行病学调查发现[1],中国成人糖尿病患病率为9.7%,且2型糖尿病常易伴发高尿酸血症。2型糖尿病慢性并发症是影响2型糖尿病患者生活质量、增加患者经济负担的主要原因。目前对2型糖尿病合并高尿酸血症患者发生糖尿病慢性并发症的研究较少。本研究中我们通过对1 047例2型糖尿病患者的临床资料进行分析,探讨2型糖尿病合并高尿酸血症患者的糖尿病慢性并发症情况,为更好地控制2型糖尿病慢性并发症提供依据。
1.1 临床资料 选取2012年1月~2013年12月于我院内分泌科住院的2型糖尿病患者1 047例,其中男541例、女506例,年龄28~88(57.28±13.06)岁。病程(9.02 ±6.80)年。入院后予以胰岛素或口服降糖药物控制血糖。排除:服用影响尿酸的药物如别嘌呤醇、苯溴马隆、利尿剂和吡嗪酰胺等者以及合并糖尿病急性并发症、急性感染、发热、有严重心脑血管疾病等的患者。2型糖尿病诊断采用1999年WHO制订的2型糖尿病诊断标准。高尿酸血症诊断标准为男性及绝经后女性尿酸≥420 μmol/L,绝经前女性尿酸≥360 μmol/L。根据患者尿酸水平将所有患者分为两组,分别为2型糖尿病组(A组)、2型糖尿病合并高尿酸血症组(B组)。
1.2 研究方法
1.2.1 检测方法 两组患者于入院当天晚餐后禁食12 h,次日清晨空腹抽取静脉血,分别测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Cr水平,测血压、身高、体质量,计算身体质量指数(BMI)。……