周 玲
(济宁市第一人民医院,山东济宁272011)
肺部感染、肺不张是老年人、小儿术后呼吸系统最常见的并发症。由于老年人或小儿抵抗力低下、全身麻醉时气管插管呼吸机辅助呼吸、开胸手术后伤口疼痛不愿有效咳痰等原因,极易引发术后肺部感染;有效排痰、及时清理呼吸道分泌物对预防术后肺不张及肺部感染有重要作用。近年研制出来的振动排痰仪,有利于呼吸道分泌物的排出,对预防呼吸道感染有良好疗效。为进一步确定振动排痰仪的治疗效果,2012年9~12月,我们收集国内所有资料,采用Meta分析方法对振动排痰仪和传统手法叩背排痰的临床随机对照研究进行综合了分析。现报告如下。
1.1 资料收集 通过全面文献检索(中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方期刊数据库)、文献追溯的方法,收集国内2000~2011年公开发表的关于振动排痰仪和传统手法叩背排痰的临床随机对照研究文献,检索语种为中文。纳入标准:①2000~2011年国内发表的关于振动排痰仪和传统手法叩背排痰的临床随机研究;②各文献的研究假设和研究方法相似;③有明确的样本大小值;④有研究开展和结束或发表的年限;⑤结果测量指标中有5 d的排痰量,且皆有均数和标准差。排除标准:参考Jadad等[1]提供的标准对每篇文献进行质量评价,剔除质量差、数据不完整、计算有误、重复报告的文献。
1.2 统计学方法 采用国际Cochrane组织推荐的Meta分析专用软件Review Manager5.0进行一致性检验及合并OR值和95%CI的计……