男性附属性腺感染（MAGIs）在继发性无精子症中的作用探讨

余宏亮 薄立伟 常明秀 曹恒海

河南省人口和计划生育科学技术研究院（郑州 450002）

男性附属性腺感染（MAGIs）在继发性无精子症中的作用探讨

余宏亮 薄立伟 常明秀 曹恒海

河南省人口和计划生育科学技术研究院（郑州 450002）

无精子症占男性不育症的19%～30%[1]，欧洲泌尿外科学会（The European Association of Urology，EAU）2012 年发表的《EAU 男性不育症（Male Infertility，MI）指南（2012 年版）》（以下简称《指南》）认为，没有数据表明男性附属性腺感染（male accessory gland infections，MAGIs）[2-4]包括尿道炎、前列腺炎、睾丸炎、附睾炎对精液质量和男性生育有消极影响，最近发表的2013 年版EAU仍然持此观点，强调尿道炎和前列腺炎与男性不育的关系并不明确，为了了解男性附属性腺感染在男性无精子症及特别是继发性无精子症患者中的影响，特作此研究。

方 法

对近来在我院就诊的40例无精子症的患者（就诊患者双侧睾丸体积均≥12mL）[5]的病史进行回顾性统计。

结 果

患者年龄平均在（27.03±4.7）岁，其中，性激素6项即卵泡生成激素 （FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）异常的6人，占总人数的15%；其中，黄体生成激素低于正常值的1人，睾酮低于正常对照值的2人，催乳激素高于正常值的3人，有精索静脉曲张的4人。4例无精子症前曾出现过明显的尿疼、尿频、尿急等MAGIS症状，经医院明确诊断为前列腺炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎等男性附属性腺感染的共计16人，占总人数的40%，其中有过附睾炎、睾丸炎的4人，有过明显的尿疼、尿频、尿急等或曾诊断为尿道炎、前列腺炎的11人，有过血精的1人；诊断为无精子症前，配偶或女友曾怀孕或生育过的10人（25%），10人中6人在配偶或女友怀孕或生育后到诊为无精子症期间有明确的MAGIs病史。……