腹腔镜输卵管切除或保留手术对输卵管妊娠患者生殖潜能的影响

赵润婷

大理市第一人民医院妇产科，云南大理 671000

腹腔镜作为微创手术中常用的一种诊断及治疗方法，其在治疗异位妊娠中应用也较为广泛。临床上，对于输卵管妊娠采取腹腔镜手术治疗一般分输卵管切除和输卵管保留手术，该手术又称之为输卵管挤胚术或开窗取胚术。有研究文献表明，上述两种手术对患者术后生育潜能会造成一定的影响，该种影响并不明确，还存在争议[1]。本文通过对最近3、4年在我院行腹腔镜输卵管保留或切除手术治疗患者72例为研究对象，对上述患者临床资料及随访结果进行整理，分析两种术式对患者术后生殖潜能的影响，现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2010年1月—2012年11月在我院因输卵管妊娠行腹腔镜手术治疗患者72例为研究对象，其中行腹腔镜输卵管保留术和切除术患者人数依次为35例和37例。72例患者均经过病史分析、临床症状、体征、B超影像学、血β-HCG等检查后确诊为输卵管妊娠；年龄 20～34 岁，平均年龄（26.4±1.7）岁；孕次 2～5 次，平均孕次（3.0±1.5）次；停经时间 36～64 d，平均停经时间（49.5±10.7）d；妊娠包块直径 2.0～8.2 cm，平均（4.8±2.1）cm；盆腹腔平均出血量（1258.6±980.4）mL；平均血清 HCG（3942.1±2546.2）mU/mL；其中46例存在盆腔感染史，38例存在多次人工流产史，16例存在宫内节育放置史；两组手术患者在年龄、停经时间、妊娠包块直径、盆腹腔出血量、血清HCG、疾病史等一般资料对比上并无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 对象排除标准

①年龄低于20岁或超过34岁患者；②排除无生育需求或采取避孕患者；③排除同时合并高血压、糖尿病、子宫肌瘤等病症患者；……