2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床分析

陈 馥

汕头大学医学院第一附属医院内分泌科，广东汕头 515041

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床分析

陈 馥

汕头大学医学院第一附属医院内分泌科，广东汕头 515041

目的 探讨2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝 （NAFLD）的临床特点。 方法 选取84例2型糖尿病伴NAFLD患者，另选取74例非NAFLD 2型糖尿病患者，比较分析两组患者的一般资料及生化指标。 结果 伴NAFLD组患者的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、腰围（WC）、体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、天冬酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）均明显高于非NAFLD组（P＜0.05）；伴NAFLD组患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于非 NAFLD组（P＜0.05）。 结论2型糖尿病伴NAFLD与胰岛素抵抗有密切联系，临床应加强对体重、血糖、血脂、尿酸的有效控制，纠正代谢紊乱，改善胰岛素抵抗。

2型糖尿病；非酒精性脂肪肝；胰岛素抵抗

随着社会经济的发展、人们饮食结构的改变，2型糖尿病患者日益增加，其中合并非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver，NAFLD）患者也日益增加，若不引起足够重视，则可能导致肝硬化，最终发展为肝衰竭[1]。本研究就2型糖尿病伴NAFLD存在的危险因素及临床意义进行探讨，以期为临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1月～2014年1月收治的84例2型糖尿病伴NAFLD患者为研究对象，其中男性48例，女性 36 例；年龄 32～82 岁，平均（54.3±9.8）岁。另选取74例非NAFLD 2型糖尿病患者，其中男性34例，女性 40 例；年龄 35～79 岁，平均（55.1±9.4）岁。所有患者均符合中华医学会糖尿病分会《中国2型糖尿病防治指南（2010年版）》[2]诊断标准；且所有伴NAFLD患者均符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[3]诊断标准。……