Hoffa病与P物质阳性神经纤维关系的研究进展

赖海芳，刘克敏

Hoffa病与P物质阳性神经纤维关系的研究进展

赖海芳，刘克敏

Hoffa病继发于髌下脂肪垫炎症和/或撞击，其临床特点是膝前痛。髌下脂肪垫内丰富的P物质阳性神经纤维受到伤害性刺激引起疼痛可能是Hoffa病疼痛机制之一。本文就Hoffa病与髌下脂肪垫P物质阳性神经纤维关系的研究现状进行综述。

Hoffa病；髌下脂肪垫；P物质阳性神经纤维；综述

[本文著录格式]赖海芳，刘克敏.Hoffa病与P物质阳性神经纤维关系的研究进展[J].中国康复理论与实践,2014,20(11): 1050-1052.

1 Hoffa病

1.1 定义

1904年，德国外科医师Hoffa首次提出髌下脂肪垫损伤，并命名为Hoffa病。Hoffa病又称Hoffa综合征、髌下脂肪垫损伤、髌下脂肪垫撞击综合征、髌下脂肪垫炎，是各种原因(外伤、磨损、炎症等)导致髌下脂肪垫水肿、增生、肥大，与胫股关节和/或髌股关节形成挤压或撞击，产生以膝前疼痛为主的临床症候群[1]。

1.2 病因与病理

1.2.1 病因

造成髌下脂肪垫损伤有如下主要原因。①急性损伤：主要是摔倒、跌倒等，如膝关节突然猛烈地过伸或旋转时，脂肪垫未来得及上移，而被嵌夹于股胫关节面之间，引起急性嵌顿性损伤。②慢性劳损：若股四头肌力量较弱，肌肉收缩时脂肪垫向上移动不够，在膝关节屈、伸活动时，脂肪垫可受到股胫关节面的挤压，反复的夹挤则造成慢性劳损，如运动员、三轮车工人、搬运工人等；或继发于腰、臀部及膝部其他组织损伤，造成膝部动力平衡失调。③关节炎症：如滑膜炎、妇女经前水潴留、半月板损伤。④膝反张畸形：长期膝反张畸形导致纤维变[1-3]。……