补阳还五汤辨证加减治疗脑梗死效果的临床观察

张丽锋

（吉林省大安市中医院，吉林 大安 131300）

补阳还五汤辨证加减治疗脑梗死效果的临床观察

张丽锋

（吉林省大安市中医院，吉林 大安 131300）

补阳还五汤；辨证加减；脑梗死

脑梗死是中老年人的一种常见病和多发病，约占人类脑血管疾病的75%[1]，60岁以上老年人脑梗死发病率是45～59岁年龄组3.5倍[2]。随着我国人口的逐渐老龄化，脑梗死的发病率逐年上升，本病的致残率和病死率很高，程度不同地降低老年人的生活质量和生存质量，甚或出现残疾，给个人、家庭和社会都带来了极大的经济负担。目前，西医治疗脑梗死有效方法是早期溶栓治疗，但溶栓有严格的时间窗限制及相应的适应证和禁忌证，能够溶栓的患者为数不多，大多数患者仍以抗凝、降纤、降脂、血液稀释、扩张血管、神经保护剂及中药治疗为主。补阳还五汤是清代名医王清任创立的益气活血名方，治疗中风后遗症有较好的疗效。近年来笔者应用补阳还五汤辨证加减治疗141例脑梗死患者，获得较为理想的效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以大安市中医院门诊确诊的141例脑梗死患者为研究对象，西医诊断符合1996年《各类脑血管病诊断要点》的诊断标准[3]，中医诊断标准符合国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》[4]的中风之中经络的气虚血瘀证的证候特点。患者中，男患者77例，女患者64例。年龄范围介于48～70岁，平均（中位）年龄64岁；发病8 h～2 d入院治疗；病程范围介于2 d～1年；从合并症看，90例患者存在高血压，18例不存在高血压，49例患者血脂偏高；……