腺瘤样结肠息肉易感基因蛋白截短与大肠腺瘤及大肠癌早期诊断关系

杨 春 杨 宝 李 恒 樊海燕 杨银学

(宁夏医科大学总医院结直肠外科，宁夏 银川 750001)

大肠癌发病隐匿，早期没有明显症状，患者就诊时已经处于晚期，失去了治疗的最佳时机，早期大肠癌手术患者5年生存率可达90%以上，晚期手术伴有转移的患者5年生存率不足10%〔1〕。大肠癌发生涉及多基因、多步骤的分子病理改变过程，癌基因激活、抑癌基因失活是大肠癌发生的重要机制。腺瘤样结肠息肉(APC)易感基因是一种抑癌基因，对于调节细胞生长和自身稳定具有重要作用，APC基因发生突变、截短失去活性是大肠肿瘤发生的早期分子事件，而且稳定存在于肿瘤发生发展的全过程，本研究探讨APC基因截短在大肠腺瘤及大肠癌的表达水平及其在大肠癌早期诊断中的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院病理科2012年7月至2013年8月34例大肠癌病理标本、28例大肠腺瘤标本及同期正常大肠组织标本15例。纳入标准：大肠癌、大肠腺瘤标本均是经过病理学检查确诊的；排除标准：炎症性肠病患者、家族型肠息肉病史、慢性溃疡性结肠炎病史。大肠癌组男18例、女16例，年龄55～67〔平均(53.1±13.5)〕岁；根据全国大肠癌病理研究分期(Dukes)分期，分为A期8例、B期14例、C期7例、D期5例；其中高分化腺癌9例、中分化腺癌13例、低分化腺癌12例；大肠腺瘤组男15例、女13例，年龄55～69〔平均(55.1±14.2)〕岁；其中管状腺瘤12例、绒毛腺瘤10例、混合腺瘤6例；正常组男性9例、女性6例，年龄55～70〔平均(52.5±14.7)〕岁。3组年龄、性别差异均不显著(P>0.05)。

1.2试剂与仪器 MyCycler PCR 仪(美国伯乐公司)，小型台式离心机(Sigma 1-15)，电子分析天平(……