蒙医灸疗术临床护理体会

马小卫

内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000

蒙医灸疗术临床护理体会

马小卫

内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000

目的探究蒙医灸疗术的临床护理体会。方法通过灸疗在护理中的应用，研究其临床护理效果。结果灸疗术作为蒙医学五种疗术中疗效独特的方法之一，蒙医疗法是以蒙医基础理论为指导，经过长期的临床实践经验因其应用范围广、疗效显著、见效快、副作用小并且可以有效根治疾病而常运用在蒙医临床中，是一种独特的非药物疗法，具有无创、舒适、易接受等特点。结论大量的临床实践证明，灸疗能预防和治疗各种病，而且临床操作方便、经济、无痛苦，被临床广泛开展。

蒙医；灸疗术；护理

蒙医传统疗术学是蒙医学的重要组成内容之一，是以蒙医基础理论为指导，通过人体特定部位给予各种刺激来治疗或预防疾病的一种外治疗法。灸疗的应用在国际上或国内已有几千年的历史，它的治疗效果已经被无数临床实践所证实。灸疗方法源于远古先民对火的发明和使用，是蒙医最早用于疗病的方法之一，属于峻疗法。灸疗术是用灸草炷或灸草条在体表一定的穴位上烧灼、熏熨的治病防病的一种方法。灸疗术有温经通脉、调理体素、调和气血、增强抵抗力防病治病的功能，对巴达干、赫依转化的一切寒性疾病，尤其是脉病、黄水病等均效果显著。蒙医应用灸疗术有着悠久的历史，如在《四部医典•总则本》第六章外治断里有“蒙古灸”的记载；再比如在中医古代医书《素问•异法方宜论》中也有“……其治宜变，故灸焫者，亦从北方来”的记载［1］。蒙医常用的灸疗为蒙古灸、白山蓟灸、西河柳灸、温针灸、火把灸等。灸法又分为深灸法、烧灸法、烤灸法和微灸法。

1 施灸前的护理

1.1 环境准备

灸疗室要保持整洁、安静、舒适、安全。空气清新，并且要将室温控制在较舒适的范围内，一般为18～22℃。

1.2 用物准备

药物有白山蓟、银针、火柴、消炎药、75%酒精，物品有棉花、纱布等。

1.3 患者准备

施灸前要评估患者的年龄、病情、意识状态、营养状况等，同时了解患者的心理状态及配合程度，并对患者及家属详细解释灸疗的内容，以取得其合作。

1.4 护士准备

护士衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

准备好后，为患者取舒适体位，再确定施灸穴位，并用75%的酒精充分擦拭消毒。有特殊部位如顶会穴等，需剔除头发，以便更好地定位。

2 施灸过程中的护理

2.1 选择最佳的操作方法

根据患者病情需要，取合适的体位及准确的灸疗穴位，点燃灸药，固定在灸具上，距离皮肤2～3 cm，用旋转、横向、斜向等手法［2］，以局部肌肉软组织皮肤熏红、深部组织发热为度。时间不少于15 min。

2.2 施灸中护理注意事项

施灸过程中护理人员应让患者保持放松的状态，注意患者的具体情况，避免在灸疗过程中发生意识模糊或昏迷的情况。并注意灸火掉落烧到其他部位或衣物。对昏迷者或局部感觉麻木的患者施灸时要注意火灸的轻重度。

3 施灸后的护理

3.1 消毒

施灸后应做好局部消毒工作，防止局部感染。

3.2 水泡的处理

灸后如有较小的水泡产生，可用针刺破排除内涵的黄水。水泡较大时，应用注射器吸取黄水后涂抹紫药水用绷带包扎。一般情况下灸疗后7～10 d内灸伤流黄水是正常现象，不用做特别的处理。但发生感染化脓则应按一般创伤处置。施灸后，给患者喝一碗煮开的牛奶，如当晚熟睡无其他的反应，既是奏效之证。

4 注意事项

（1）灸疗操作时，火头应与皮肤保持用灸距离，切忌火头接触皮肤，以免烫伤。

（2）颜面部、心前区、大血脉、肌腿、皮肤褶皱等部位，灸则瘢痕收缩，因此不可施灸。孕妇腰部及腹部禁忌火灸。

（3）对六腑之病火灸时，禁忌在空腹时或饱食后施疗，灸后让患者做一些小幅度运动有利于调离体素，散黄水，可传导火力。

（4）灸后24 h内不能让患者喝冷茶、凉水及吃生冷食物，以免散失热力。在灸伤痊愈之前禁忌涉水淋雨，受风着凉及在潮湿的地方睡卧休息。

（5）灸疗时，随时注意患者有无病情变化并询问患者感受，尤其是对体质虚弱的患者进行治疗时火力宜小，对精神紧张的患者应先做好心理护理，消除思想顾虑，能积极配合，以增加疗效。

（6）施灸过程中注意保护患者隐私部位，并注意保暖。

［1］蒙古学百科全书编辑委员会《蒙医卷》编辑委员会．蒙古学百科全书蒙医卷［M］．呼和浩特：内蒙古人民出版社，2002（4）：726．

［2］赵惠梅，于采文.肩周炎的灸疗护理体会［J］，辽宁中医杂志，2013，40（8）：1700.

R473.5

B

1674-9316（2014）17-0141-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.093