张 磊
黑龙江省第四医院道外分院,黑龙江 哈尔滨 150050
根管预备技术方法及临床分析
张 磊
黑龙江省第四医院道外分院,黑龙江 哈尔滨 150050
目的探讨根管预备技术方法及临床效果。
根管预备;根管治疗
根管预备是根管治疗中重要且难度较大的步骤之一,彻底清除根管内容物和感染的牙本质,又强调不能过度切削牙本质,这就要求预备后的根管与原有根管相比,中轴没有偏移,只是做了同心圆的扩大,为的是避免牙折和根管侧穿[1]。选取2011年2月~2012年10月收治的门诊患者需要进行根管治疗的牙齿100例,160个根管的根管预备技术分析如下。
1.1 一般资料 本组收治的要进行根管治疗的100例,160个根管。其中男42例,女58例;年龄13~66岁,平均43岁。其有前牙20颗,前磨牙56颗,磨牙86颗。
1.2 方法 预备时要参照x线片,以便了解牙根的长短﹑粗细以及形态。先行根管冠部的预处理,用GG钻敞开根管口和根管冠方l/3~2/3,以去除牙本质阻力,减少根管弯曲度,从而减少器械折断等并发症发生,提高根管冲洗的冲洗效率,也有利于根管充填。使用GG钻前先用15号手用器械疏通根管。对于弯曲根管还可采用改良逐步后退法,就是用逐步后退法作根管预备前,GG钻使用顺序为6号-5号-4号-3号-2号。6号﹑5号仅用于根管口,进入根管的深度<4 mm,以后依次递增2 mm向根管深入。
经治疗96颗,无症状和体征,患牙咀嚼功能正常,X线片显示根尖周组织正常。51颗,无症状体征基本正常,患牙有咀嚼功能,X线片显示根尖周病变从大到小。根管充填后1周内疼牙发生8.3%,恰填率为90%。……