弹性粘结固定技术治疗外伤松动牙的疗效探析

2014-02-05 11:09高飞
中国继续医学教育 2014年7期
关键词:夹板牙龈外伤

高飞

吉林市口腔医院,吉林 吉林 132001

弹性粘结固定技术治疗外伤松动牙的疗效探析

高飞

吉林市口腔医院,吉林 吉林 132001

目的分析弹性粘结固定技术治疗外伤松动牙的效果。方法选取外伤松动牙患者96例,根据治疗方法分成对照组和观察组,对照组给予牙弓夹板固定治疗,观察组给予超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定治疗,对比两组疗效。结果两组牙周指标如菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数及6个月后治疗效果均存在明显差异。结论经强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定技术对外伤松动牙进行治疗的临床疗效显著。

弹性粘结固定技术;外伤松动牙;牙龈指数

近几年有研究显示[1],对外伤松动牙采取强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定技术进行治疗的临床疗效显著,可获得理想的复位效果。本次研究中出于对弹性粘结固定技术在外伤松动牙治疗中的临床疗效进行评价分析的目的,对我院收治的临床确诊外伤松动牙患者的临床治疗情况展开了回顾性分析,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料来源于我院收治的临床确诊外伤松动牙患者,抽取其中的96例作为研究对象,将其按照治疗方法分成对照组和观察组,每组48例,对照组中男29例,女19例,年龄10~42岁,平均(22.6±13.4)岁,患牙共计56颗;观察组男30例,女18例,年龄10~40岁,平均(21.8±12.9)岁,患牙共计58颗。两组患者年龄、性别比例、患牙颗数比较差异无统计学意义(P>0.05),存在比较价值,所有患者均符合临床诊断标准,自愿接受临床研究,并签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 研究方法。将以上统计研究对象按照治疗方法分成对照组和观察组,对照组患者接受牙弓夹板固定法进行固定,观察组患者则是接受超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析,观察指标包括:牙周指数、临床治疗效果等。

1.2.2 治疗方法。对照组:牙弓夹板固定法。取成品牙弓夹板,长度囊括松动或者是脱位牙两侧2颗稳固牙,经直径为0.25 mm的不锈钢结扎丝沿着各牙牙颈部对固定夹板进行结扎。观察组:超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定。纤维带加光固化流动树脂法复位后对咬合关系正确与否进行确认,而后经自酸蚀,需要接受固定的复位牙以及长度囊括松动或者是脱位牙两侧至少 2 颗稳固牙的唇面1 min,涂上粘结剂后,将弹性纤维带放置在唇面中 1/3 位置,最佳效果为流动光固化树脂可以对纤维带进行覆盖,且应保证表面光滑平整,而后光照 30 s。

1.3 疗效评价标准

在拆除装置6个月后对患者的临床治疗效果进行评估,成功:咀嚼功能完全恢复正常,患者无异常感觉,牙齿无松动现象,牙龈附着正常,X线检查发现牙周膜完全愈合,可观察大片宽窄一致的均匀阴影,未观察到根尖、牙槽骨吸收现象;有效:患者可发挥咀嚼功能,在咬硬东

西时牙齿存在发软的感觉,无松动现象,牙龈附着正常或者是轻微萎缩,经X线检查观察到部分牙周膜以及部分骨性愈合;无效:无法发挥咀嚼功能,牙齿松动。治疗总有效率=(成功+有效)/总数×100%。

1.4 数据处理

2 结果

2.1 牙周指数比较

经对比发现,治疗2周后观察组患者菌斑指数为(2.03±0.23),牙龈指数(1.85±0.41),龈沟出血指数为(2.68±0.32);对照组患者菌斑指数为(2.93±0.57),牙龈指数(2.35±0.52),龈沟出血指数为(3.08±0.36)。观察组牙周指数较对照组发生显著降低(P<0.05)。

2.2 治疗有效率

经统计发现,观察组患者58颗患牙临床疗效评估结果为:成功39颗,有效19颗,无效0颗,治疗总有效率为100%;对照组患者56颗患牙临床疗效评估结果为:成功25颗,有效27例,无效4颗,治疗总有效率为92.86%。观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。

3 讨论

临床调查结果显示[2],颌面外伤经常会引起牙齿严重松动甚至是完全脱落现象,对松动牙进行复位固定或是将经处理后的脱落牙重新植回原牙槽内,并保证自体牙不受损害为临床治疗的主要原则。本次研究中通过对比分析不同治疗手段在外伤松动牙治疗中的效果发现,超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定技术可有效改善患者牙周指数,提高松动牙固定复位成功率,由此可证实[3],弹性粘结固定技术在外伤松动牙治疗中的临床价值显著,值得关注并推广使用,以改善外伤松动牙的临床治疗与复位效果,提高医疗水平,减少患者痛苦。

[1]袁宏周, 东红岗, 张莹, 等. 超强纤维结合方丝弓托槽在外伤脱位牙固定中的应用[J]. 中国美容医学, 2010, 19(10): 1528-1530.

[2]陈洪, 何静, 张明强. 树脂夹板加不锈钢丝固定外伤松动上切牙的疗效观察[J]. 西部医学, 2011, 16(1): 192-194.

[3]薛欣, 吕晶, 金星爱, 等. 两种方法固定外伤松动恒前牙的疗效分析[J].口腔医学研究, 2009, 25(3): 211-213.

Effect of Elastic Adhesive Fixation on Traumatic Lax Teeth

GAO Fei , Jilin Stomatology Hospital, Jilin Jilin132001, China

ObjectiveAnalysis the effect of elastic adhesive fixation in the treatment of trauma tooth. Method We selected 96 cases of patients with traumatic loose teeth, accorded to treatment methods divided into the observation group and the control group, the control group was given dental arch splint fixation treatment, the observation group was given super fiber band and resin flow elastic fixation splint therapy, compared two groups of curative effect.ResultsThe two groups of periodontal index such as the treatment effect of plaque index, gingival index, sulcus bleeding index after 6 months had significant differences.ConclusionStrong fiber band and resin flow elastic fixation splint fixation is effect to treat traumatic loose teeth.

Elastic adhesive fixation, Trauma tooth, Gingival index

R783.4

B

1674-9308(2014)07-0067-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.040

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