腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期护理分析

孙丽娟

延边大学附属医院普外科，吉林 延吉 133000

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期护理分析

孙丽娟

延边大学附属医院普外科，吉林 延吉 133000

目的分析腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期护理。方法选取我院收治的86例给予腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各43例，观察组采取整体护理模式进行护理，对照组采取腹腔镜手术常规护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组护理效果优于对照组（P＜0.05)，有统计学意义。结论给予腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期患者整体护理模式，护理效果显著。

腹腔镜；胃十二指肠溃疡穿孔；围术期护理

胃十二指肠溃疡穿孔是一种常见的消化道溃疡并发症，早期通常采用保守治疗或开腹手术治疗。目前，随着医疗水平提高，腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔因对患者创伤小、术中出血量少、术后恢复快、并发症发生率低等优点被广泛应用[1]。我院为分析腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期护理，选取收治的86例腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期患者作为研究度对象，分别给予围术期常规护理与整体护理，现将其相关报告总结如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期患者86例，将其随机分为观察组与对照组各43例，观察组男23例，女20例，平均年龄（39.1±6.5）岁，平均患病（7.1±1.2）天；对照组男25例，女18例，平均年龄（40.2±5.9）岁，平均患病（6.9±1.5）天。两组患者年龄、性别以及平均患病时间等比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法[2]

对照组给予围术期患者常规护理模式干预护理。观察组给予整体护理模式干预护理，具体措施如下：（1）术前护理。术前给予患者心理护理，缓解术前患者恐惧、焦虑心理；帮助患者做好常规护理工作，告知患者术前注意事项等；（2）术中护理。在手术过程中，帮助患者取舒适体位，避免压疮出现；全程监测患者生命体征变化情况；防止手术过程中出现管道弯折、脱落等情况；保证患者持续性吸入低流量氧气；（3）术后护理。术后给予患者科学的饮食护理；在患者身体状况允许下，辅助其进行适量活动，促进患者恢复；给予全面、系统的出院指导，叮嘱出院注意事项等。

1.3 观察指标

观察两组患者的腹腔镜手术时间、住院天数以及围术期不良发生发生情况等，评价两组患者的护理效果。

1.4 统计学分析

使用SPSS17.0统计软件处理本次观察数据，其中计量资料用（±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异，表示有统计学意义。

2 结果

观察组患者的腹腔镜手术时间、住院天数分别为（47.2±5.3）min,（5.9±1.1）d；对照组分别为（65.9±7.1）min，（10.3±1.2）d；观察组患者的腹腔镜手术时间与住院天数均少于对照组（P＜0.05）；围术期护理中，观察组患者出现1例切口感染，1例肠梗塞，不良发应发生率为4.7%；对照组出现4例切口感染，2例肠梗塞，3例术后出血，不良反应发生率为20.9%，观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨论

胃十二指肠溃疡穿孔作为一种常见的外科急腹症，病情变化快、发病急且病情重，通常采用手术方式治疗。腹腔镜修补术因具有对患者创伤小、术中出血量少、术后恢复快、住院天数少等优点被广泛应用于治疗胃十二指肠溃疡穿孔中[3]。

通过本次观察可以看出，观察组采用整体护理模式干预腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期患者的护理工作，手术时间、住院天数分别为（47.2±5.3）min,

（5.9±1.1）d；对照组给予围术期常规护理干预，手术时间、住院天数分别为（65.9±7.1）min，（10.3±1.2）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在围术期护理期间，观察组的不良反应发生率为4.7%，对照组不良反应发生率为20.9%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。由此可见，在腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期护理工作中，采用整体护理模式干预护理，能够缩短手术时间、住院天数，减少住院费用，且术后不良反应发生率低。

[1]黄丽，李虹. 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的护理措施分析[J]. 求医问药（下月刊），2013，11（5）：191-192.

[2]毕淑珍. 胃十二指肠溃疡穿孔手术的围手术期护理[J]. 中国伤残医学，2012，20（7）：112-113.

[3]刘军胜. 腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用[J].中国继续医学教育，2014，6（1）：28-29.

R473.6

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1674-9308（2014）07-0107-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.066