施 展
(浙江省台州市第一人民医院,浙江 台州 318020)
人们饮食结构的改变,长期久坐的工作状态,使得泌尿系统结石发病率随之增加,成为泌尿外科常见的疾病之一,严重危害着人类的健康[1]。目前已有研究证实,泌尿系统结石中以草酸钙结石最为常见[2]。但施以单纯的体外碎石,患者临床症状消失的时间可能较长,且复发率较高[3]。笔者对本院肾结石的患者采取体外碎石联合排石汤进行治疗,取得了较好的效果。现报告如下。
1.1 临床资料 选取台州市第一人民医院2011年1月至2013年1月收治的肾结石患者98例进行研究,所有患者经腹部B超和尿路平片检查证实为肾结石,且伴有不同程度的肾积水。将患者随机分为两组,观察组49例,男性32例,女性17例;年龄15~67岁,平均(41.20±7.80)岁;单肾结石 39例,双肾 10例,结石大小均在2.0 cm以上。对照组49例,男性31例,女性18例;年龄 16~68 岁,平均(42.36±7.72)岁;单肾结石 38例,双肾结石11例,且结石大小均在2.0 cm以上。两组患者年龄、性别、病情差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 所有患者均采用体外碎石治疗,每个结石冲击2000次,一般治疗1~3次,每次间隔5 s。所有患者碎石后均给予解痉镇痛治疗。观察组在此基础上联合中药排石汤治疗,其组成为:石韦、海金砂、滑石、金钱草各15 g,甘草、冬葵子、车前子各5 g,瞿麦、鸡内金各2 g,且根据患者的症状适量加用生地黄和藕节等,水煎取汁,每次 200mL,每日 2 次,疗程 1 周[4]。
1.3 疗效标准 根据《中医病证诊断疗效标准》中疗效标准判定[5]。治愈:结石排出,临床症状全部消失,B超或尿路平片检查示结石阴影消失、且肾积水消失。……