后牙区骨组织水平种植体与软组织水平种植体早期边缘骨吸收临床研究

石倚天 姒蜜思

1浙江大学医学院附属邵逸夫医院牙科 杭州 310016 2浙江省口腔医院口腔种植中心

种植体边缘骨吸收是影响种植修复成功的关键因素，临床实践表明传统种植术后，在种植体周围通常会出现边缘牙槽骨吸收，导致不同程度的牙槽骨高度降低[1]。骨组织水平种植体是一类为了保存牙槽骨而面世的、不含光滑颈部的种植体。已有研究证明，在前牙区应用骨组织水平种植体能够较大程度地减少边缘骨吸收[2]。但其在后牙区应用的报道较少，是否有相似效果尚不明确。种植体周围骨吸收量常用X线影像上种植体边缘骨水平来监测[3]。本研究通过对比后牙区种植体植入后即刻和植入3个月后的X线影像，评估种植体植入3个月后边缘牙槽骨的高度变化，并分析影响骨吸收的可能因素，为临床上后牙选择种植体类型提供参考。

1 资料与方法

1.1 病例来源 纳入2013年8月—2013年12月就诊于浙江省口腔医院口腔种植中心、后牙区牙列缺损并要求种植修复的患者。若一名患者需植入多颗种植体，仅随机纳入一枚种植体。排除需行骨增量手术或有全身性系统性疾病的患者。共收集病例105例，其中男51例，女54例，年龄22～75岁，平均（47.30±12.33）岁。

1.2 种植体系统及手术方法 使用的种植体有SLAR，Institut Straumann AG，Basel，Switzerland，Nobel GroovyR，Nobel ActiveR，Nobel Biocare AB，Göteborg,Sweden.手术方法采用各厂商推荐的标准植入程序。

1.3 观察方法 追踪观察植入后即刻到植入后3个月，种植体边缘牙槽骨高度的变化。种植体边缘骨吸收通过分析数字全景片获得。患者在植入种植体后即刻、3个月后复诊时拍摄数字全景片。……