血管介入治疗消化道出血的疗效观察

柴漫

血管介入治疗消化道出血的疗效观察

柴漫

目的通过对消化道出血病人行血管介入治疗术后的临床及内镜下表现评价其疗效。方法48例消化道出血患者入院时行胃镜或肠镜检查，经用药治疗无效后在出血活动期行血管造影、栓塞、灌药介入治疗，术后一周复查内镜，通过其术后的内镜及临床表现评估其疗效。结果48例患者介入治疗后47例出血停止，1例治疗无效行手术治疗，7例复发出血，其中5例经保守治疗好转，2例行手术治疗，所有病人术后内镜均显示程度不等的点片状糜烂灶，无肠坏死发生。结论介入治疗消化道出血虽有一定创伤性并会对消化道黏膜造成一定的损伤，但术前做好手术评估，导管技术娴熟，严重并发症多可避免，是安全可行的。

消化道出血；介入治疗；疗效

急性消化道大出血是临床常见急症之一，具有起病急、反复发病、保守治疗效果差等特点。尽管内镜仍是消化道出血诊治的首选方法，但一些患者由于出血量大，病情危重，胃肠道内积血多，急诊内镜检查及治疗难以实施。近年随着介入治疗技术的日趋成熟，对一些内镜下治疗困难的消化道出血实施了血管介入治疗。本文收集我院2012年2月至2014年5月通过介入治疗的48例消化道出血患者，结合介入治疗前后的临床及内镜下表现，就其疗效分析总结如下。

资料与方法

一、一般资料

本组48例患者，男28例，女20例，年龄29～76岁，平均55.6岁。上消化道出血33例，下消化道出血15例。临床表现为呕血、反复便血或黑便，病程1天到数月。……