胃、十二指肠溃疡的临床治疗效果分析

简知清 付秀梅 江西省樟树市张家山卫生院 3300； 樟树市人民医院

胃、十二指肠溃疡是常见病症，通常十二指肠溃疡发病率高于胃溃疡［1］，在治疗时，需预防发生胃溃疡癌变，减少出血、穿孔等并发症，降低患者痛苦。本文主要分析我院2011年12月－2012年11月收治的78例胃、十二指肠溃疡患者，回顾分析患者治疗方法，总结治疗效果，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年12月－2012年11月收治的78例胃、十二指肠溃疡患者，经诊断，均与胃、十二指肠溃疡诊断标准相符。男45例，女33例；年龄18～58岁，平均年龄（42.5±2.6）岁；25例胃溃疡穿孔，53例十二指肠球部穿孔，其中有45例患者有胃或十二指肠溃疡病史。

1.2 方法 （1）本组78例患者中有48例患者采取药物治疗。Hp阳性患者应将Hp根除，采用质子泵抑制剂添加两种抗生素进行三联治疗，在治疗7～14d后，继续服用抑酸药物。胃溃疡患者根据病情，治疗5～8周，十二指肠溃疡患者治疗3～5周，治疗后1个月对患者Hp采用胃镜进行检测。服用20mg奥美拉唑，2次／d；500mg阿莫西林，3次／d；500mg克拉霉素，2次／d。Hp阴性患者，将患者消化性溃疡病因去除，采用抑酸药治疗，维持治疗4～6周。（2）30例患者采取手术治疗。患者均采取单纯修补术治疗，根据病情及要求，给予患者气管插管麻醉和硬脊膜外麻醉，在患者右上腹直肌处作切口，使用氯化钠溶液对溃疡处进行冲洗，采用丝线缝合穿孔处，并采用大网膜进行结扎和固定。术后冲洗腹腔，留置相应导管，关闭切口。患者术后采用抗生素及制酸剂治疗，禁食，对肠胃进行减压处理。……