浅析医用X线机的故障及论证

李庆刚 山东省淄博市职业病防治院 255000

在医用X线机的使用过程中，会受到一些因素的影响，出现一些故障。针对医用X线机出现的故障，医院要及时的发现故障，并且进行排除，才能保证医用X线机的正常运行。实现这一目标，医院不仅要熟悉医用X线机的机械结构，还要对医用X线机的电路原理和相关数据进行准确的掌握，了解不同类型医用X线机出现故障的特点和原因，按照一定的检修原则和注意事项，进行合理的检修。

1 医用X线机的故障

1.1 医用X线机的故障 根据我国医疗部门中医用X线机的使用情况，对不同类型医用X线机出现故障的原因进行了一定的总结和归纳，主要的原因是：对医用X线机的使用不当、维护操作不合理、安装和维修不及时、电源和环境等因素的影响。而且，医用X线机的机器本身质量也会造成一定的影响。按照医用X线机的机件性质进行划分，医用X线机的故障主要分为2大类，分别是机械故障和电路故障。

1.1.1 医用X线机的机械故障。在医用X线机的使用过程中，出现的机械故障主要是指，X线机和其他的不同部件发生的故障。这种故障的常见情况，基本上分为3种。第一种是转动机件失灵或者卡死；第二种是机件受到磨损之后，发生了变形和断裂的情况；第三种是X线机的连接件在长期的活动中，固定螺丝出现了松动和脱落现象［1］。例如，医用X线机在使用过程中，一些机件受潮湿环境的影响会生锈，如果不能及时的润滑或者杂物浸入机件之后不能及时清除等，都会造成转动机件的失灵或者卡死。比如，医用X线机的轴承会因为受潮、生锈和灰尘侵入，造成转动失灵的问题。

1.1.2 医用X线机的电路故障。医用X线机的电路故障，主要是指短路故障、断路故障和元件损坏及老化等［2］。断路故障，主要是医用X线机电路中的电流被完全切断，或者医用X线机电路中的电流值超出了正常的电流值或者低于电阻值等造成的一种现象。这种故障一般比较简单直观，主要是因为医用X线机中的连接受到一些因素的影响被折断，机器在运转的过程中导致插件松脱或者接触不良等，医用X线机在发生断路故障之后，局部的电路或者整个医用X线机的电路都会受到影响，不能继续进行正常工作，甚至会完全停止工作［3］。

1.2 医用X线机出现故障的特征 医用X线机在运行的过程中，受到一些因素的影响，会出现一些运行故障。这些故障在检修的过程中，具有一定的特征。例如，医用X线机的故障具有偶然性、突然性、规律性、渐变性特点，在检修的过程中，可以针对这些故障特征，选择合理的检修方法实现、保证医用X线机的正常运行［2］。医用X线机故障的偶然性，主要是指医用X线机的使用过程中，X线不稳定，时有时无，不存在规律性。这种现象，通常都是因为医用X线机刚刚安装完成，使用的时间相对较短，医用X线机中的连接线接触不良。但是，医用X线机的一些故障在发生的时候，也会具有一定的规律性。例如，医用X线机的摄片限时器的充电电阻群中的某一项电阻变值，导致这项电阻在之后的曝光时间段中，会发生有规律的变化。随着医用X线机使用时间的不断加长和使用条件的不断增加，一些医用X线机的故障会加剧，影响医用X线机的正常使用，甚至会致使医用X线机无法继续工作。

1.3 医用X线机故障的检修方法 在医用X线机发生故障的时候，医院设备管理和维护人员在检修的过程中，首先要确定医用X线机中发生故障的主要部位，判断医用X线机出现的故障是属于高压故障还是低压故障，准确的查找出医用X线机发生故障的原因；然后选择合理的检修方法，结合医用X线机的电路图进行分析，制定科学的修理计划；最后按照计划实施对医用X线机故障的检修［2］。这样，可以从简单到复杂，更好地实现对医用X线机故障的处理，保证医用X线机可以尽快恢复，正常使用，发挥重要的功能。对医用X线机故障的检修，主要分为直观法、短路法、替代法、追寻法、模块思维法和监测法等。直观法主要是利用人的感官，通过观看、应用、闻和触摸等不同的感官方法，判断出医用X线机发生故障的部位。例如，观看法可以判断医用X线机中是否发生了打火放电现象，元器件的烧毁痕道等。在高压电缆被击穿的时候，检修人员可以嗅到一股很臭的焦味；如果医用X线机中的接触器或者继电器没有工作的情况下，检修人员就不能听到吸合的声音，看不到触点的通断等。

2 医用X线机的论证

了解了医用X线机在使用过程中出现故障的类型、特点、原因之后，充分的掌握不同医用X线机故障的检修方法，设计合理的检修方案，按照设计方案实施有效的检修，才能及时解决医用X线机的故障，保证医用X线机的正常运行，发挥其重要的作用。下面以1例表面上很简单，但是判断分析的时候比较复杂的医用X线机的故障加以分析论证。

2.1 本例医用X线机中出现的故障 在本次医用X线机应用的案例中，运行过程中出现的故障是：医用X线机可以产生X线，但是却不能终止曝光。对这一医用X线机出现的故障进行分析：从理论上说，医用X线机中X线管电流的大小，主要是有灯丝加热之后产生的电压决定的。但是，在医用X线机的实际应用过程中，并不全是这样，X线管电压的大小，对线管电流的大小也有一定的影响［3］。例如，本次案例中，所使用的医用X线机主要是F78－I型300mAX机，对发生的故障进行分析和排除，探讨如果X线管的电压过低，线管的电流也会随着减小的现象。

2.2 本例医用X线机中发生故障的现象 在本例医用X线机的使用过程中，受到一些因素的影响，发生了上述故障。在发生故障之后，医用X线机的应用过程中出现了一定的异常现象。例如，医用X线机在点片摄影的时候，在传片之后按下曝光按钮，曝光处于正常的状态。但是，在限时的时间到后，医用X线机的可见荧光屏突然由亮变暗。但是，曝光却没有终止，仍然有X线产生。一直到松开医用X线机中的曝光按钮，曝光才会停止。而且，医用X线机的仪表显示也发生了一定的变化。如果医用X线机的工作条件选择正常的情况下，在限时的时间内出线量会正常曝光，曝光量是150mA，限时的时间后非正常的曝光量是10～20mA。

2.3 医用X线机出现故障的分析 第一，医用X线机在发生故障的时候，曝光不能终止。故障的可能范围内，限时电路发生故障，会导致医用X线机中的限时继电器不能正常工作。限时继电器中的接点不能切断医用X线机中点片摄影继电器的通路。第二，如果医用X线机中的限时继电器的接点短路，或者限时继电器的并联熄弧通路短接，导致限时继电器的接点失控。第三，医用X线机的点片摄影继电器的衔接中存在剩磁，在断电之后没有分离，其接点的通路就很难继续维持导通。医院的X线机故障检修人员，在经过一定的研究和分析之后，实现了对医用X线机故障的综合分析、试机和测量之后，排除了前两项的可能性，确定医用X线机出现的故障属于第三点。确定了故障的原因之后，检修人员拆开了点片摄影继电器之后，发现铁芯和衔接的接触面存在许多的油泥和污垢，在经过打磨擦拭之后，组装试机发现，故障消除。

2.4 医用X线机故障的论证 对医用X线机的故障结论进行分析：因为医用X线机中的点片摄影继电器的铁芯中存在剩磁，所以限时的时间不到，衔接就不会下落。点片摄影继电器的接点维持导通状态，但是继电器处于吸合状态，导致医用X线机的电压大幅度下降，高压初级输出明显不足，灯丝在继续加热的状态下，毫安输出量不足，出现故障现象。松开了曝光按钮之后，虽然还有高压，但是灯丝的增温加热电路被切断，就不会产生X线。如果X线管处于冷高压状态，会造成一定的损伤，需要设备检修人员注意。通过本次医用X线机故障的案例分析和故障解决可以发现，管电流的大小主要是取决于灯丝加热电压的大小。换一种说法就是灯丝的电压越高，毫安量就越高，二者之间成正比关系。

3 总结

医用X线机是我国医疗部门实施诊断治病的一项重要设备，在我国的现代医学发展过程中发挥了重要的作用，提高了医疗部门的医疗水平，促进了医疗技术的进步。及时的发现医用X线机出现故障的原因，选择合理的检修方法进行检修，保证医用X线机的正常使用，才能发挥重要的作用。

［1］ 吕宗杰.浅谈医用诊断X线机的保养和定期检修〔J〕.中外医学研究，2010，8（27）：184－185.

［2］ 侯玉兵，王辉，孙桂华.医用诊断X线机辐射防护体系最优化方法的探讨〔J〕.中外医学研究，2010，8（14）：67－68.

［3］ 邓振社.X线机高压初次级电源系统原理及检修实例〔J〕.中国医学创新，2009，6（19）：151－153.

［4］ 李海聪，姚江生，于佳.岛津X线机故障维修2例〔J〕.中外医学研究，2011，9（13）：140.

［5］ 李兴国.500mA X线机故障检修2例〔J〕.中外医学研究，2011，9（10）：105.

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