冠状动脉硬化性心脏病与血清脂联素、网膜素、瘦素的相关性探索

刘才华 孟珂

国内外近年的研究表明，脂肪组织不仅是能量 贮备器官，而且具有旺盛的内分泌功能。现已发现，人脂肪细胞分泌几十种脂肪细胞因子及蛋白质因子，如脂联素、网膜素和瘦素等。这些脂肪细胞因子具有广泛的生物学特性，能调节免疫反应，参与动脉粥样硬化的发病过程，调节靶组织的胰岛素敏感性等，脂肪组织具有类似内分泌作用，调节整个机体病理生理过程[1]。

本实验分析了冠状动脉硬化性心脏病组、冠状动脉硬化性心脏病合并2型糖尿病组和健康体检对照组血清中脂联素、网膜素和瘦素含量，并检测了各组空腹血清葡萄糖（FPG）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素（FINS）含量，分析了脂联素、网膜素和瘦素与冠状动脉硬化性心脏病的发生发展的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2-12月在本院住院且确诊为CHD的75例患者，其中男40例，女35例，年龄53~81岁，平均（62±5）岁。另选取30例健康体检者作为对照组，男15例，女15例，年龄49~78岁，平均（60±4）岁。所有入选对象均签署知情同意书。将75例患者根据有无2型糖尿病分为CHD组34例和合并组41例。CHD的冠脉影像诊断标准是冠脉主支直径狭窄≥50%。2型糖尿病患者符合1999年WHO诊断标准与分型。排除1型糖尿病患者、妊娠合并糖尿病患者、糖尿病急性并发症患者、合并有感染性疾病患者、心肌病变、心瓣膜病，其他内分泌疾病如痛风、肝、肾功能损害、脑卒中的患者。三组研究对象的年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。