朱 波
(广西医科大学第一附属医院 设备科,广西南宁530021)
呼吸机的工作方式和临床应用
朱 波
(广西医科大学第一附属医院 设备科,广西南宁530021)
本文阐述了呼吸机的工作方式和临床应用,以便临床操作使用人员更熟练使用及分析机器在使用过程中出现问题的原因。
呼吸机;控制通气方式;潮气量;呼气末正压(PEEP)
随着医疗技术的发展,呼吸机在医院的应用越来越普及。呼吸机的主要功能是控制或辅助患者的呼吸,主要结构由供气、呼气、控制三部分构成。供气部分是机器给患者提供吸气压力或吸气流量,并产生相应的吸入气量,实际的吸气压力、吸入气量、吸入氧浓度等可以由呼吸机设置的参数控制,也可以受患者呼吸状况的影响,具体的调节机制和原理依呼吸机类型不同而不同;呼气部分是允许患者将气体呼出的装置,呼气压力、容量、时间等同样与呼吸机的参数设置和患者呼吸状况有关;控制部分的功能是调节、控制吸气和呼气,是产生各种不同的呼吸模式与功能的主要结构。此外,呼吸机还附带有多种监测和湿化、雾化装置。当控制部分发出供气信号时,呼吸机由呼气相切换成吸气相,这种切换可以由呼吸机自动发出,称时间切换;也可以由患者触发,称压力切换和流量切换。
1.1 控制通气方式:机械控制通气(CMV)
特点:按设定的频率、通气量(压力)送气;适应于自主呼吸消失或很微弱的患者;若有自主呼吸,易发生人机对抗。……