结缔组织生长因子在胃癌中的临床病理分析※

毛正发 党胜春 范 昕 朱 霆 瞿建国 王旭青

胃癌是最常见的消化系肿瘤之一，其在肿瘤引起的死亡中居第2位[1]。但是约有65%的患者在确诊时有局部及远处转移，减少了根治性切除的机会，其5年生存率依然很低，尤其是进展期胃癌，只有5%～15%[2]。

虽然胃癌的治疗手段有了很大的进步，但是胃癌复发和转移似乎是不可避免的。胃癌术后的复发、转移是患者主要的致死原因，传统的治疗方法效果十分有限。肿瘤的侵袭转移是一个复杂的病变过程，涉及多个基因的改变。有研究显示[3]，在复发和转移的胃癌病灶组织中，多种基因表达异常，结缔组织生长因子（CTGF）是其中一种。CTGF是CCN蛋白家族成员之一，CTGF的表达水平与人类多种组织的恶性肿瘤的发生、进展、浸润转移及其预后密切相关。近年来其在肿瘤细胞增殖，迁移、凋亡及化疗耐药性中的作用逐渐被重视。

本研究中检测CTGF在胃癌中表达并且分析了其与临床病理参数及患者预后的关系。

1 材料与方法

1.1 材料 CTGF抗体购自美国Santan Cruz公司，β- actin购自美国Sigma公司，收集江苏大学附属医院2009年～2011年病理诊断为胃癌的手术切除标本73例，其中男45例，女28例，年龄43～73岁。距肿瘤5 cm以上正组织取为对照组织（病理证实非肿瘤组织）。所有患者术前均未行放、化疗。将本组胃癌按大小分为＜5 cm和≥5 cm。胃癌组织学类型按Lauren 类型分为肠型和弥漫型；癌细胞分化为高、中、低，胃癌的临床分期根据美国癌症联合委员会（AJCC）的TNM分期为Ⅰ～Ⅳ期。

1.2 方法 免疫组织化学：胃癌组织和正常胃组织固定脱水石蜡包埋后4 μm厚的连续石蜡切片。……