四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症临床研究

范 涛

（南京中医药大学附属江阴医院神经内科，江苏 江阴 214400）

四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症临床研究

范 涛

（南京中医药大学附属江阴医院神经内科，江苏 江阴 214400）

目的：观察四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症的临床效果。方法：120例随机分为对照组60例和中医方剂组60例，对照组给予氟西汀口服，中医方剂组给予四逆散加味口服。结果：总有效率中医方剂组96．67%，对照组78．33%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗后HAMD和SSS评分均较治疗前显著改善，且中医方剂组两项评分改善程度显著优于对照组（P＜0．05）。结论：四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症可缓解抑郁症状，促进神经功能恢复。

缺血性中风；抑郁症；四逆散加味

抑郁是缺血性中风患者常见神经精神并发症之一，以心境低落、反应迟缓及言语动作下降为主要临床表现［1，2］。近年来，我们用四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症效果较好，总结如下。

1 临床资料

共120例，均为我院2008年1月至2011年12月门诊收治患者，随机数字表法分为对照组60例和中医方剂组60例。对照组男34例，女26例；年龄56～72岁，平均（59.27±6.44）岁；病程平均（9.17±1.41）个月。中医方剂组男36例，女24例；年龄56～73岁，平均（59.40±6.49）岁；病程平均（9.20±1.42）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

诊断标准：符合全国第4届脑血管病学术会议缺血性脑卒中和《中国精神障碍分类与诊断标准》（3版）抑郁诊断标准［3，4］。

排除标准：年龄大于等于70岁，短暂性脑缺血发作或出血性中风及混合性中风，伴有深度昏迷、伴发呕血等，检查证实由脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病、代谢障碍等原因引起脑栓塞，因意识障碍、失语、痴呆等影响言语理解和情感表达者，既往有精神病、癫痫病史或有家族精神病史，伴有肝、肾功能不全或其它系统性疾病。……