高兴玉邵立军陈文君杜建国韩树凤高建国张致得
隐形脊椎裂的影像学表现与临床症状的相关性*
高兴玉①邵立军①陈文君①杜建国①韩树凤①高建国①张致得①
目的:探讨隐形脊椎裂的影像学表现与临床症状的相关性,以便追踪其治疗上的合理性。方法:通过对本院已实施手术的38例隐形脊椎裂患者进行影像学检查结果的分析,以及临床表现出的症候群进行对比归纳总结,评判两者的关联性。结果:X线片诊断脊椎裂分六型,各型从骨质结构上分别表现不同,与其对应的临床症状表现也各有特点;MSCT空间分辨率高,并通过后处理技术可获得高质量的脊柱骨骼的结构;MRI对隐形脊椎裂合并脊髓畸形、硬膜粘连、硬膜下囊肿脂肪瘤、脊髓栓系具有重要的诊断价值,三者检查不能互为替代,影像学的表现也决定着临床症状的轻重。结论:隐形脊椎裂的影像学表现与临床症状的多寡、轻重有一定的关联性,对于手术治疗有决定性的作用。
隐形脊椎裂; 影像学表现; MSCT; MRI; 临床症状; 相关性
脊椎裂发生率约为20%[1],临床上分显性和隐性两类,显性脊椎裂出生后即被发现,且能得到早期治疗,本文作者已有专门文章论述[2],在此不再赘述。隐性脊椎裂最为多见,约占成活新生儿的1/1000,多发生于腰骶部,有一个或数个椎板闭合不全,椎管内容物不膨出。可以没有任何外部表现,多在摄片时偶尔发现。偶尔腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤呈脐形陷窝,毛发过度生长或有皮肤脂肪垫等。……