腹腔镜腹股沟疝修补术不同术式疗效比较

黄汇丰，周新华，蔡定军，金水泉

腹腔镜腹股沟疝修补术不同术式疗效比较

黄汇丰1，周新华2，蔡定军1，金水泉1

目的：探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效。方法：采用通用3D补片行腹腔镜腹股沟疝修补术68例，其中经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP）33例，完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）35例，随访时间8～24个月(中位时间16个月)，对所有病例的手术时间、术中出血量、最高体温（术后1～5 d）、术后早期疼痛、并发症和复发情况进行观察。结果：68例手术全部顺利完成，术中出血量、术后最高体温、术后早期疼痛、并发症两组间差异无统计学意义（均P＞0.05），TAPP组手术时间高于TEP组（P＜0.05），随访期内均无复发。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术安全可行，根据病人情况选择不同术式，可取得良好效果。

腹股沟疝;腹腔镜;疝修补术

随着操作技能的不断提高和配套器械的不断完善，腹腔镜腹股沟疝修补术得到飞快发展。经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)和完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（totally extraperitoneal prosthesis,TEP)具有切口小、疼痛轻、恢复正常活动时间早、复发率和总并发症率低等优点，被认为优于传统开放式手术[1]。本文回顾分析2009年1月—2012年6月68例腹腔镜腹股沟疝修补术的资料，并进行对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全组共68例，均为单侧疝，回顾性分为2组。TAPP组33例，TEP组35例，两组性别、年龄、腹沟疝类型等资料具有可比性（P＞0.05）。详见表1。

表1 两组患者一般资料比较(n,±s)

表1 两组患者一般资料比较(n,±s)

复发疝n 直疝组别TAPP组TEP组33 35性别男30 34女31年龄63.80±11.70 61.40±13.01斜疝26 28 45 32

1.2 手术方法 采用气管插管全身麻醉。……