98例创伤性肝破裂的诊治效果研究

叶 安 李富宇

1.浙江省衢州市人民医院急诊科，浙江衢州324004；2.四川大学华西医院肝胆外科，四川成都610041

98例创伤性肝破裂的诊治效果研究

叶 安1李富宇2

1.浙江省衢州市人民医院急诊科，浙江衢州324004；2.四川大学华西医院肝胆外科，四川成都610041

目的总结不同分级的创伤性肝破裂的诊断和治疗方法，为提高其临床救治率提供可靠依据。方法选择衢州市人民医院2009年5月～2013年3月救治的98例创伤性肝破裂患者作为研究对象，总结分析诊治经验、手术与非手术治疗方法救治结果。结果98例患者中有13例采用非手术治疗，其中2例未能成功救治转为手术治疗，均治愈出院；85例直接采用手术治疗，1例患者术后死于循环衰竭，6例出现手术并发症，但经积极治疗后均恢复正常。结论手术仍是治疗创伤性肝破裂的主要措施，术中可根据患者肝脏破裂程度采取不同的手术方案，非手术治疗仅适用于肝脏破裂程度较轻的患者。

创伤；肝破裂；手术治疗；非手术治疗

随着经济的快速发展，交通事业也得到了很大程度德提升，因此交通事故的发生也越来越多，人们的生命安全受到了极大威胁。车祸可造成身体各个部位的创伤，如头部、腹部及四肢，其中以腹部创伤最为多见，90%为车祸瞬间方向盘撞击腹部所致。在腹部创伤中肝破裂较为常见，其发生率为15%～20%[1-2]，常常超过脾破裂伤而跃居首位[3-4]。创伤性肝破裂出血速度较快，出血量也较大，常常造成患者失血性休克，并多合并腹部其他重要脏器如脾脏、肾脏等损伤，也有很大部分患者合并肺、脊柱或四肢的损伤，危及生命，是外科医生常常要面对的急症之一。……