胸部炎性肌纤维母细胞瘤的临床特点及诊治分析

杜江，张林

（中国医科大学附属第一医院胸外科，沈阳110001）

胸部炎性肌纤维母细胞瘤的临床特点及诊治分析

杜江，张林

（中国医科大学附属第一医院胸外科，沈阳110001）

ClinicopathologicalManifestations，Diagnosis，and Treatmentof Inflammatory Myofibroblastic Tumor ofthe Chest

探讨胸部炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理学特点及诊断和治疗经验。提高临床医生对该病的认识，避免传统诊断误区，特别是与局灶性机化性肺炎和肺癌相鉴别，减少误诊。该病为真性肿瘤，可以外侵和转移，手术是明确诊断和根治的确切方法，完整切除者的预后效果良好。

炎性肌纤维母细胞瘤；局灶性机化性肺炎；误诊

炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）过去被称为炎性假瘤，是一种非常少见的胸部肿瘤。其临床和影像学表现缺乏特异性，术前误诊率较高。本文回顾性分析经手术及病理证实的15例胸部IMT患者的临床资料，总结胸部IMT的诊断和手术治疗经验。

1 材料与方法

1.1 一般资料

收集我院胸外科2004-2013年间经手术切除并被病理证实的IMT患者资料共15例，占同期7 530例胸部手术患者的0.2%。其中男性7例，女性8例，男女比例约为0.9∶1。患者年龄为15～75岁，中位年龄为47岁，年龄分布散在。其中有长期吸烟史者4例，均为男性，占全部患者的26.7%。

1.2 临床表现

本组15例IMT患者中，6例（40%）患者无任何症状，均为体检发现。其余9例患者中咳嗽3例，胸痛5例，痰中带血2例，低热2例，不同程度的消瘦乏力3例。12例患者曾经行抗炎治疗，抗炎后症状减轻者2例。胸壁IMT患者胸壁局部可见明显隆起，有轻压痛。

1.3 术前检查

术前检查主要包括CT扫描和纤支镜检查，2例行PETCT检查。

1.4 手术方法