张 卫,朱幼玲,朱双根,翟登月,张 文
(安徽省合肥市第一人民医院神经内科,安徽 合肥 230061)
液体衰减反转恢复序列血管高信号征的研究进展
张 卫,朱幼玲,朱双根,翟登月,张 文
(安徽省合肥市第一人民医院神经内科,安徽 合肥 230061)
血管高信号征(FVH)定义为磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)上大脑半球沿脑沟或脑表面分布的点状、线状或管状的高强度信号。FVH主要出现于急性脑卒中和颅内动脉狭窄—闭塞性疾病患者中,其与血管严重狭窄或闭塞显著相关。FVH的形成机制可能是狭窄或闭塞血管远端侧支血管内的缓慢、紊乱的血流,而非血管内血栓形成。FVH与急性缺血性脑卒中密切相关,不仅可用于诊断颅内动脉狭窄或闭塞病变,而且可预测患者侧支循环的形成情况,从而对于评估其临床病情严重程度及预后具有重要价值。该文总结了 FVH的定义、发生率、常见部位、病理生理机制、临床意义等研究进展。
磁共振液体反转恢复序列;血管高信号征;急性缺血性脑卒中;研究进展
随着神经影像学的发展,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术在缺血性脑卒中的应用越来越广泛[1]。近年来有学者在部分缺血性脑卒中患者的 MRI液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)的上发现一种微小、异常的点状或线状血管高信号影,并与血管狭窄或闭塞存在显著的相关性,可作为诊断颅内动脉狭窄—闭塞的重要指标,被命名为 FLAIR血管高信号征(FLAIR vascular hyperintensity,FVH)[2]。FVH形成机制较为复杂,研究发现可能为局部血管内缓慢、异常的血流变化,反映了软脑膜侧支循环形成及潜在可拯救的脑组织,而不是血管内血栓,因此,对急性缺血性脑卒中患者预后及治疗决策有重要意义,目前已成为急性缺血性脑卒中临床研究的热点。……