三角枕与脚圈的制作及其在下肢骨折患者康复护理中的应用

袁和芬，周小萍，周芸芳，宋晓刚

（嵊州市人民医院，浙江 嵊州 312400）

各种原因引起的股骨粗隆间骨折、股骨头、股骨颈骨折或合并腓总神经损伤者及人工髋关节、人工股骨头置换术后、截瘫等患者需要患肢保持外展中立位，临床常穿丁字鞋[1]或穿防垂足鞋[2]固定患肢以防足下垂、足内旋、足外旋、关节僵直和肌肉萎缩、假体脱位、畸形愈合等并发症，或足踝套脚圈配合两腿间放三角枕保持患肢外展中立位，预防足后跟压疮。但传统的丁字鞋及防垂足鞋存在鞋子形状及材料选择不良、固定不稳易脱落、长期使用容易产生压疮、功能锻炼不灵活、不利于医护人员观察足背动脉搏动、皮肤温度、血液循环等缺点，足踝套脚圈配合两腿间放三角枕不能有效预防足下垂，功能锻炼时患肢活动受限。另外，由于床褥垫子或气垫床末端离床尾存在一定的空隙，功能锻炼时床褥垫子和气垫床容易向后滑。为此，笔者改进了三角枕的叠放及脚踏点画制，对脚圈进行了设计，用三角枕联合脚圈保持患肢外展中立位，克服了以上缺点。采用2个叠放的三角枕放在床尾，患者双足分别踏在前方三角枕的脚印上，足踝放置在拉直的脚圈上，使患肢保持外展中立位。在床上功能锻炼时，患者通过下肢踩踏三角枕的脚印，用手牵拉自制的脚圈进行锻炼。2013年9月，该产品在我院使用，获得了医护人员、患者的一致好评，报道如下。

1 制作方法

1.1 三角枕脚踏点的画制及叠放 准备嵊州市富饶服装厂提供的三角枕成品2只 （以下分别描述为第1个和第2个），规格为40 cm×27 cm×13.5 cm，坡度为45°，外层为棉布，内容物为海绵。……