汉族和高加索人糖尿病肾病肾小球全基因组表达数据分析

蒋　松　施劲松　沈霞红　卢颖辉　郑春霞　鞠文君　刘志红

糖尿病肾病(DN)是西方发达国家导致慢性肾功能不全的最主要的病因。在我国，随着糖尿病发病率的不断增加，DN也已成为慢性肾脏疾病的主要病因之一。DN的主要病理形态学改变为肾小球体积增大、系膜区增宽、基质增多及K-W结节等，伴随着这些肾小球的病理改变，其基因表达的变化可能更加直接地反映了DN发生发展的分子机制。利用高通量转录组学方法获取和分析DN患者肾小球全基因组表达数据，可以更加全面地了解DN的分子发病机制。

迄今为止，仅有关于高加索和美国黑人DN患者肾小球全基因组表达谱数据的研究，尚无大样本中国汉族人群DN患者肾小球全基因组表达谱的观察研究，更缺少比较汉族同其他种族DN患者肾小球基因表达差异的研究。本文首次检测和分析了中国汉族DN患者肾小球的基因表达数据，并与高加索DN患者的数据进行比较，旨在为进一步探索DN发生发展的分子机制提供依据。

对象和方法

研究对象中国汉族DN患者：前瞻性入组2012年1～10月在南京军区南京总医院肾脏科住院，并行肾活检明确诊断为DN的患者29例。入选标准：(1)符合1997年世界卫生组织(WHO)2型糖尿病诊断标准；(2)病理形态学改变为光镜下肾小球体积增大，系膜区增生样改变，或肾小球节段硬化，少细胞结节(K-W结节)形成等；免疫荧光染色为寡免疫复合物沉积；(3)排除其他继发性肾脏疾病；(4)有完整的临床、病理及实验室检查记录。……