益视口服液治疗青少年假性近视

2014-03-25 08:39
长春中医药大学学报 2014年1期
关键词:口服液耳穴益气

(陕西中医学院,陕西 咸阳 712046)



益视口服液治疗青少年假性近视

陈亚龙,何屹*

(陕西中医学院,陕西 咸阳 712046)

目的 观察益视口服液治疗青少年假性近视的效果。方法 将158例青少年假性近视随机分为2组,观察组78例采用益视口服液(覆盆子、菟丝子、金樱子、党参、山药等)治疗,对照组80例采用耳穴贴压,同时2组均进行自我眼周穴位按摩治疗,经2~4周持续治疗后统计效果。结果 观察组治愈64例,显效5例,有效7例,无效2例,总有效率为97.4%;对照组治愈52例,显效7例,有效10例,无效11例,总有效率为86.2%。2组比较,P<0.05。结论 益视口服液治疗青少年假性近视能滋肾养肝,健脾益气,明显改善其视力。

假性近视/中医药疗法;益视口服液;耳穴贴压;按摩疗法

假性近视又称调节性近视或功能性近视,临床表现为视远物模糊,视力低于5.0正常值,散瞳或雾视试验后视力达到5.0正常值者。假性近视阶段若不及时让眼睛休息或未采取有效办法缓解,很快就会进入真性近视。2010年9月-2013年3月,笔者采用益视口服液治疗青少年假性近视78例取得较好效果。报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 根据完全随机和知情同意的分组原则,选取依从性较好资料较完备的158例假性近视患者作为研究对象,分为2组。观察组78例,男43例,女35例,年龄8~23岁,平均14.7岁;对照组80例,男46例,女34例,年龄7~24岁,平均13.6岁。2组在性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 依据《真、假近视定义与分类标准》[1]诊断为假性近视。即患者远视力低于正常,近视力正常,使用阿托品麻醉睫状肌后,近视消失,呈现正视或轻度远视为假性近视。近视屈光度明显降低(≥0.5 D),但未恢复为正视者为混合性近视。本文收集的病例不包括混合性近视。

1.3 纳入标准 1)符合假性近视诊断标准;2)年龄在7~25岁;3)轻中度近视患者,矫正视力达5.0;4)能够坚持配合治疗至少2周;5)治疗期间未采用类似提高视力的任何同类药物。

1.4 排除标准 1)排除真性近视和混合性近视;2)排除严重眼疾和心、肺、肝、肾等脏器病变可能影响用药安全性者;3)治疗期间服用其他类似改善视力的药物。

2 治疗方法

观察组口服益视口服液(陕西中医学院制药厂,国药准字Z20090956,规格10 mL×6支/盒),10 mL/次,3次/d,5盒1疗程(10 d)。同时配合王不留行籽耳穴贴压,选取目1、目2、肝、肾、心、内分泌、皮质下等,每次选3~5穴,贴敷好后可自行捏揉3~5次/d,10~20下/次,更换1次/3 d。对照组仅采用耳穴贴压,方法同上。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 采用国际标准视力表检查视力,拟定疗效标准。治愈:视力上升至5.0以上;显效:视力上升≥3行;有效:视力上升≥2-3行;无效:视力上升<2行。

3.2 治疗结果 观察组治愈64例,显效5例,有效7例,无效2例,总有效率为97.4%;对照组治愈52例,显效7例,有效10例,无效11例,总有效率为86.2%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

4 讨论

中医学认为,近视是“能近怯远”。肝藏血,开窍于目,目得血而能视;肾藏精,精生髓。久视伤目或肾气不足,髓海空虚,目失所养。心主血脉,内寓君火,心阳衰弱,目窍失去温养,神光不得发越于远处。脾主运化而统血,为气血生化之源。脾失健运,则化源不足,影响升清输布。故近视的病因病机主要是肝肾不足,脾虚气弱,治疗重在补肾健脾,疏肝明目,调和气血。益视口服液主要成分为:覆盆子、菟丝子、金樱子、党参、山药、焦白术、当归、制何首乌、蒸五味子、石楠叶、焦山楂、焦神曲、广木香、姜厚朴等。用于治疗肝肾不足、气血亏虚引起的青少年假性近视及视力疲劳者多有良效[2-5]。方中覆盆子性味甘酸,平,归肝、肾经,可补肝益肾,明目,主治肝肾阴虚所致视物昏花不清;菟丝子气和性缓,能浮能沉,具有补肾益精,养肝明目,健脾益气作用;金樱子酸、甘、涩,平,归肾、膀胱、大肠经,固精缩尿,涩肠止泻,抗感染消炎,降血脂,抗痉挛,止咳平喘;党参补中益气,健脾益肺,具有增强机体免疫功能、增强造血功能、抗应激、强心、抗休克、调节血压、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、益智、镇静、催眠;怀山药具有营养滋补、增强机体免疫力、调度内排泄、补气通脉,改善冠状动脉及微轮回血流等作用;焦白术健脾益气,燥湿利水;当归活血补血、润肠通便;制何首乌补肝肾、益精血、乌须发;五味子益气生津、补肾宁心;石楠叶益肾气、通经络、祛风湿;焦山楂、焦神曲消食和胃、化积散结、行气活血、祛瘀止痛;木香健脾消食、行气止痛;厚朴益气温中,燥湿消痰,下气宽中,消积导滞。诸药合用,滋肾养肝,健脾益气,调节视力。耳与全身经络脏腑关系密切,“耳者,宗脉之所聚也。”故取耳穴贴压目1、目2治疗各种眼疾,肾区补益肾阴肾阳,肝区疏肝解郁,脾区补益脾胃,心区补气益心,神门安神镇静。通过耳穴贴压按摩肝、脾、肾、心等反射区,可改善和调节相关脏腑经气,调动自身调节机能;同时刺激耳部穴位,通过经络传导作用,改善眼部血液循环和眼肌神经营养,消除眼疲劳,提高视力[6-7]。

[1]中华医学会眼科学会眼屈光学组.真假性近视定义与分类标准(草案)[J].中华眼科杂志,1986,22(3):184.

[2]王兴海,何屹,王娟,等.HPLC测定益视口服液中2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量[J].现代中医药,2007,27(4):75-76.

[3]周涛,江维克.HPLC法测定益视口服液中二苯乙烯苷的含量[J].中国药房,2009,20(6):450-451.

[4]袁武会.益视口服液的灭菌工艺研究[J].中医药导报,2012,18(8):83-85.

[5]高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2002.

[6]李海燕,赵爱民,翟文静,等.耳穴压豆、电针配合药罐治疗青少年近视临床研究[J].长春中医药大学学报,2011,27(6):932-933.

[7]张雪,张庆莲.针刺治疗青少年近视52例[J].长春中医药大学学报,2007,24(1):56.

YishiOralLiquidforjuvenilepseudomyopia

CHEN Yalong,HE Yi*

(Shanxi College of TCM,Xianyang 712046,Shanxi Province,Chia)

Objectiveto observe the effect ofYishiOralLiquidfor juvenile pseudomyopia.Methods158 cases were randomly divided into 2 groups.78 cases in observation group were given ShanzhongYishiOralLiquid(raspberry,anthracene,Rosa laevigata,Codonopsis pilosula,wire sub yam etc.) 80 cases in control group were given auricular plaster therapy.All the cases in both groups have self eye massage treatment.We analyzed the effect after 2-4 weeks of treatment.ResultsThere are 64 cured cases,5 obviously improved cases,7 improved cases and 2 invalid cases in the observation group.Its total effective rate is 97.4%.There are 52 cured cases,7 obviously improved cases,10 improved cases and 11invalid cases in the control group.Its total effective rate is 86.2%.The differences in two groups are significant(P<0.05).ConclusionThe curative effect ofYishiOralLiquidfor juvenile pseudomyopia is better than that in control group and obviously improves patients’ visions.

pseudomyopia;YishiOralLiquid;auricular plaster therapy;massage treatment

10.13463/j.cnki.cczyy.2014.01.063

陕西省重大科技创新项目(2011ZKC08-1)。

陈亚龙(1967-),男,硕士,副教授。研究方向:中医肾病内科。

] 何 屹,男,硕士,工程师,电话:13991055800。

R276.7

:A

2095-6258(2014)01-0142-02

2013-06-14)

*[

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