复方氟米松软膏(奥深)治疗皮炎湿疹的疗效观察

2014-03-28 05:43张英午朱宝锋
中国医药指南 2014年2期
关键词:水杨酸皮炎湿疹

张英午朱宝锋

(1 西峡县人民医院,河南 西峡 474500;2 方城县中医院,河南 方城 473200)

复方氟米松软膏(奥深)治疗皮炎湿疹的疗效观察

张英午1朱宝锋2

(1 西峡县人民医院,河南 西峡 474500;2 方城县中医院,河南 方城 473200)

目的 讨论复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹的临床疗效。方法 选取我院2011年1月至2012年1月期间收治的68例慢性湿疹患者,对照组用复方乳酸软膏治疗,观察组用复方氟米松软膏治疗。结果 观察组患者有效率为85.29 %,对照组有效率为76.47 %,且治疗前后积分无明显下降,两组在总有效率和症状积分比较方面具有显著差异(P<0.05)。结论 复方氟米松软膏在治疗皮炎湿疹方面临床效果明显,值得临床广泛推广和应用。

皮炎湿疹;复方氟米松软膏;临床疗效

在临床上神经性皮炎和慢性湿疹非常常见,该病病程长、具有较强的顽固性,治疗效果较差。复方氟米松软膏加入水杨酸可有效的促进糖皮质激素穿透到角质层深层,在治疗皮炎湿疹方面具有较好的临床疗效,增强糖皮质激素的效果[1]。对于慢性肥厚皮损及角质肥厚部位皮损,尤其是手部,常规的药物在治疗方面渗透性差,本文选取复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹治疗临床效果较好。详细内容如下文报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2011年1月至2012年1月期间收治的68例慢性湿疹患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组患者中男女人数分别为20例和14例,年龄范围在35~62岁之间,平均年龄为(49.5± 2.3)岁;病程范围是5个月~18年,平均病程(6.2±2.1)年。观察组患者中男女人数18例和16例,年龄范围30~60岁,平均年龄为(45.2± 2.9)岁;病程范围是6个月~16年,平均病程为(6.9±3.5)年。68例患者中9例慢性阴囊湿疹,13例小腿淤积性湿疹,16例神经性皮炎,19例裂纹性湿疹,11例慢性湿疹。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较均衡分配(P>0.05),比较具有可比性。

1.2 方法

对照组患者使用复方乳酸软膏进行涂抹,早晚两次。观察组患者则在对照组患者的基础上给予复方氟米松软膏进行治疗,同样是早晚两次。两组患者在治疗的过程中禁止使用其他抗过敏性药物。

1.3 疗效判定

在治疗前后均需按照4级评分法进行评分,3分表示重度、2分表示中度,1分表示轻度,0分表示无。临床上根据患者的临床症状(苔藓化、鳞屑、浸润、丘疹、红斑、瘙痒)和皮损面积该病情况等进行评分。

痊愈表示积分制减低范围在95 %以上,显效表示积分值减少范围在60 %~95 %,有效是指积分值降低范围在20 %~59 %之间。无效是指积分值降低20 %以内。

1.4 统计学分析

本次试验所得数据均使用SPSS11.0统计学软件进行分析和处理,计量资料使用t检验,以P<0.05表示统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗前后总积分及临床效果比较分别见表1和表2,从表中可以看出观察组的治疗效果明显优于对照组患者;两组患者均未出现严重不良反应。观察组中1例和对照组中2例患者均出现轻度的灼热感和潮红,连续用药5 d后症状减轻。

表1 观察组和对照组患者治疗前后症状总积分比较

表2 比较两组患者临床疗效

3 讨 论

相关研究资料表明[2],氟米松在临床上是一种局部使用的甾体药物,其可合成二氟糖皮质激素的主要成分。临床上小剂量用药便可具有较好的临床效果,且在血管收缩、抗组胺、抗炎及抗组织增生等方面具有明显的效果。复方氟米松软膏每克分别含有30 mg的水杨酸和0.2 mg的匹伐酸氟米松,水杨酸可促成角质,角质剥脱和脱屑等效果,利于稳定皮肤中保护性酸性皮层,同时还可有轻度的抗真菌、抗细菌、抗炎止痒等作用。糖皮质激素与水杨酸相互结合可穿透到角质层深处,增强氟米松临床疗效。特别是针对角质肥厚部位及慢性肥厚的皮损,具有非常明显的临床疗效。尤其是一般药物在治疗手部湿疹时,渗透性非常差,复方氟米松软膏渗透性较好,且治疗效果明显显著。

相关研究资料表明[3],水杨酸与糖皮质激素联合使用,其穿透率可提高3倍作用,本次试验中的观察组患者通过复方氟米松软膏具有显著的临床效果。观察组患者使用复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹期间没有明显的皮肤萎缩、多毛、毛细血管扩张等局部现象,复方氟米松软膏是水杨酸和氟米松组成的涂抹式的药物,其是中等强度的局部外敷药。本次试验中观察组患者的总有效率高达85.29 %,明显低于对照组患者76.47 %,两组患者见比较具有显著差异,安全有效。

综上所述,复方氟米松软膏在治疗皮炎湿疹方面具有非常明显的临床效果。且不良反应小,值得在临床广泛推广及应用。

[1] 范兆亮.盐酸左西替利嗪联合复方母草酸莓片及复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹疗效观察[J].中国民族民间医药,2012,21(10): 115.

[2] 刘颖,李跃飞,张弘,等.复方氟米松软膏与复方乳酸软膏交替治疗老年皮炎湿疹35例疗效观察[J].中国老年学杂志,2009,29(24): 3290-3291.

[3] 颜艳,鞠梅,于建斌,等.复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效观察[J].中华皮肤科杂志,2006,39(2):116-117.

R758.23

:B

:1671-8194(2014)02-0099-01

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