骨盆骨折病情观察及术后护理

刘凯

宁夏第五人民医院 宁夏石嘴山 753000

骨盆骨折病情观察及术后护理

刘凯

宁夏第五人民医院 宁夏石嘴山 753000

骨盆骨折病情观察护理

骨盆骨折是骨科严重创伤疾病之一，病情变化迅速，病死率较高，因此及时准确的病情观察和判断，加上细心有效的护理，能减轻病人的部分痛苦，挽救生命和促进病人早日康复。

1 临床资料

选取我科22例患者，男性14例，女性8例，失血性休克4例，合并伤18例。

2 病情观察

2.1 全身情况包括生命体征，意识状态、尿量、皮肤黏膜、甲床毛细管回流时间、皮肤弹性等，必要时监测中心静脉压，血红蛋白、红细胞计数及血细胞比容等各项指标，以确定是否有休克及程度，骨盆各骨主要为骨松质，骨折后本身出血较多，其邻近有较丰富的动脉及静脉丛，加之静脉丛多无静脉瓣阻挡回流，骨折后可引起广泛出血，甚至因失血过多而死亡，因此必须严密观察，监测生命体征的变化，早期发现休克症状，立即快速建立2条以上静脉通道，输血、输液以纠正休克，改善微循环。

2.2 腹部情况:观察有无腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音及腹膜刺激征，并定时测量腹围，腹肌紧张、腹腔穿刺，抽出不凝血，可判定患者出现腹膜内出血，膀胱破裂则患者出现腹痛明显，明显的腹肌紧张，压痛、反跳痛，腹腔可抽出血性尿液，应配合医生给予及时处理。

2.3 患者入院后应观察能否自行排尿，有无排尿困难、血尿、尿道口滴血或无尿，以判断膀胱、尿道损伤情况，根据情况给予及时处理。……