上消化道大出血的急救体会

孙喜萍

（吉林市第二人民医院急诊科，吉林 吉林 132002）

上消化道大出血的急救体会

孙喜萍

（吉林市第二人民医院急诊科，吉林 吉林 132002）

目的 探讨上消化道大出血的急救体会。方法 将我院于2008年1月至2011年6月期间所收治的75例上消化道大出血患者作为研究对象，回顾性分析其出血原因及其诊断、救治体会。结果 本组75例患者病死率为12.0 %（9/75），其中非手术治疗和手术治疗的病死率分别为11.6 %（5/43）、12.5 %（4/32），二者差异无统计学意义（P＞0.05）。死因包括：多器官功能衰竭（MOF）4例、ARDS 3例、肝功能衰竭及肝肾综合征各1例。结论 对于上消化道大出血的治疗，除及时控制患者出血，保持其有效血循环外，还应尽早予以明确诊断、制定合理急救方案，以降低病死率。

上消化道；大出血；急救

上消化道大出血是临床常见急症之一，其系指食管、胃、十二指肠、胆管及胰腺等屈氏韧带以上消化道病变引起的出血，且短时间内失血量超过1000 mL，或占全身循环血量的20 %以上[1]。长期临床资料表明，上消化道大出血起病急、病情重，且具有较高病死率[2]。临床救治经验表明，上消化道大出血急救成功的关键是能否快速、有效的止血。为进一步探讨上消化道大出血的发病原因、诊治措施，笔者将我院于2008年1月至2011年6月期间所收治的75例上消化道大出血患者作为研究对象，回顾性分析其出血原因及其诊断、救治体会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：75例上消化道大出血患者均为我院2008年1月至2011年6月期间所收治病例；其中男49例、女26例；年龄27～68岁，平均（40.6±5.9）岁；……