格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

李庆光

(南阳理工学院附属医院内分泌科，河南 南阳 473000)

2 型糖尿病是以血糖升高为主要表现的临床疾病，多伴有胰岛素抵抗和高胰岛素血症，随着发病率的升高，临床治疗日益受到重视[1]。2010版的《中国糖尿病防治指南》中发布的2008年的调查结果显示，在20岁以上的成人中，年龄标化的糖尿病的患病率为9.7%[2]。糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，治疗需要严格达标,但是随着血糖控制的达标，低血糖的发生概率也明显增加，从而影响治疗效果。作为第三代磺脲类口服降糖药的格列美脲，每日仅需1次，简单方便，而且较少发生低血糖。二甲双胍为双胍类口服降糖药，本身不增加胰岛素的分泌。本研究在临床治疗中联合应用格列美脲与二甲双胍治疗2型糖尿病，取得了良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2009年6月至2010年7月在南阳理工学院附属医院就诊的2型糖尿病患者67例，均符合1999年WHO的诊断标准[3]。其中男45例、女22例，年龄33～75(51.5±8.6)岁，病史4～15年。新诊断的糖尿病患者直接入选，正在接受治疗的糖尿病患者停止原治疗方案；无严重心、肝、肾功能障碍及肠胃吸收障碍性疾病；非妊娠及非哺乳期患者。

1.2方法 67例2型糖尿病患者在治疗的开始均给予起始剂量，由格列美脲(新华制药股份有限公司生产)每日1次，每次1 mg开始，以后每次调整量为1 mg，最大剂量可以增至6 mg。同时在餐中服用二甲双胍(贵州天安药业生产)0.5 g，每日3次，治疗时间共24周。治疗前后监测空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平。……