家庭的结构及功能对家庭成员焦虑的影响

谢小华综述；梁 渊审校

（1.深圳市第二人民医院，广东 深圳 518035；2.华中科技大学同济医学院 公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系，湖北 武汉 430030）

家庭是以婚姻和血缘关系为基础的社会基本构成单位，被形象地比喻为社会的细胞。作为个人生活的主要环境之一，家庭除为个人的发展提供物质上的保障，还为个人提供重要的心理和情感支持[1]，家庭的状况对人的健康影响至关重要。当一个家庭成员患病时，整个家庭将会产生一些情感反应，如担忧、焦虑等，如患病的成员在家庭中的作用很大，同时这一成员的疾病又很严重，家庭往往出现严重的功能障碍[2]。为更好地防范家庭结构、家庭功能因素对患者产生焦虑的情感反应，笔者将家庭结构、家庭功能对家庭成员焦虑的影响进行综述，现报道如下。

1 焦虑的理论研究

焦虑是指人在面临不够明确、模糊的或即将出现的威胁或危险时，所产生的一种紧张、不安或恐惧的内心体验[3]。焦虑的理论研究包括：精神分析理论、家庭环境理论、生理学理论、社会学习理论、认知理论。

1.1 精神分析理论 精神分析理论研究起始人Freud，从本能决定论的观点阐述焦虑的成因，Freud认为，人总是处于被压抑中，因而就使人的心理能量得不到释放，形成种种焦虑。在儿童时期自身认为生活在潜伏着敌意的世界，所体验到的孤独和无能的感情，这种感情的体验形成焦虑，是基本焦虑形成的根本原因[4]。

1.2 家庭环境理论 国内研究者认为，家庭环境、父亲的焦虑、父母与儿童关系等与特质焦虑的形成有关，如父母婚姻存在问题、家庭内部紧张，母子关系越亲近越易使儿童产生分离焦虑[5]。……