DPP-4抑制剂用于治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的新进展

王芬芬，张永莉

（延安大学附属医院东关分院综合内科，陕西延安 716000）

·综述·

DPP-4抑制剂用于治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的新进展

王芬芬，张永莉

（延安大学附属医院东关分院综合内科，陕西延安 716000）

二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP-4抑制剂)是一种新的糖尿病治疗药物，其能安全有效降糖，又能改善胰岛素抵抗，为2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的转归提供一种新的可能，是近年研究的热点。本文就其在T2DM合并NAFLD治疗中可能的疗效和临床证据进行综述。

DPP-4抑制剂；2型糖尿病；非酒精性脂肪肝

随着人民生活水平的提高、生活方式及饮食结构的改变，2型糖尿病(T2DM)的发病率迅速增长，T2DM患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率也呈明显的上升趋势。事实上，最近已有报道指出脂肪肝可作为2型糖尿病未来发展的一个独立危险因素[1]。此外，糖尿病的发展可能更进一步的促进NAFLD的发展。所以及早找到一个有效的治疗方案非常重要，二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP-4抑制剂)作为一种新型的降糖药物，目前受到了极大的关注，本文将对DPP-4抑制剂在T2DM合并NAFLD治疗中可能的疗效和临床证据进行综述。

1 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的流行病学特点

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是世界范围内最常见的肝脏疾病。NAFLD是指病理上与酒精性脂肪性肝病相似但无过量饮酒史且排除继发性肝损伤的临床病理综合征，疾病谱包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、肝纤维化及肝硬化。既往研究表明，普通成人NAFLD的发病率为20%～30%，在肥胖或糖尿病人群中则高达70%～90%[2]；……